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歷年考點題

張力性氣胸臨床表現及治療方法

2020-03-23 15:05 來源:醫(yī)學教育網
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醫(yī)學教育網小編為了幫助各位考生更好地備考復習護士考試,專門整理了張力性氣胸臨床表現及治療方法如下。

癥狀:

主要表現為極度呼吸困難、大汗淋漓、發(fā)紺、煩躁不安、昏迷、休克,甚至窒息。

體征:

氣管向健側偏移醫(yī)學|教育網搜集整理;傷側胸部飽脹,肋間隙增寬,呼吸幅度減小,明顯皮下氣腫。叩診呈鼓音,聽診呼吸音消失。

治療方法:

1.立即排氣減壓:在危急狀況下可用一粗針頭在傷側第2肋間鎖骨中點連線處刺入。

2.胸膜腔排氣,以降低胸膜腔內壓力。

3.胸膜腔閉式引流術:在積氣最高部位放置胸腔引流管(通常在第2肋間鎖骨中線處),連接水封瓶。一般肺裂口多在3~7日內閉合,待漏氣停止24小時,經X線檢查證實肺已膨脹后拔除引流管醫(yī)學|教育網搜集整理。

4.剖胸探查:若胸腔閉式引流管內不斷有大量氣體溢出、病人呼吸困難未見好轉,提示可能有肺及支氣管嚴重損傷,應行剖胸探查并修補裂口。

5.應用抗生素,預防感染。

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