醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試，專門整理了病毒性心肌炎的病因及發(fā)病機(jī)制如下。

（一）病因及發(fā)病機(jī)制 

各種病毒均可引起，以可引起腸道和呼吸道感染的病毒最常見，如：柯薩奇病毒A、柯薩奇病毒B、?？刹《?、脊髓灰質(zhì)炎病毒、流感和斑疹病毒，尤其是柯薩奇病毒B.當(dāng)各種因素所致機(jī)體抵抗力降低時(shí)，病毒直接侵犯心肌，造成心肌細(xì)胞溶解；由于免疫反應(yīng)造成心肌損傷。組織學(xué)特征為心肌細(xì)胞的溶解、間質(zhì)水腫、炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。

（二）臨床表現(xiàn)

1. 癥狀 

本病兒童、青少年發(fā)病率高，病前1~3周病人常有發(fā)熱、疲倦、嘔吐、腹瀉等呼吸道或腸道感染病史。輕者可無(wú)癥狀，多數(shù)病人可有疲乏、胸悶、心悸、心前區(qū)隱痛等心肌受累的表現(xiàn)。重癥者可發(fā)生嚴(yán)重心律失常、心力衰竭、心源性休克甚至猝死。

2. 體征 

可有與體溫不成比例的心動(dòng)過速、各種心律失常。聽診可聞第一心音低鈍，心尖區(qū)可聞及舒張期奔馬律，有交替脈。也可有水腫、頸靜脈怒張、可聞及肺部濕噦音、心臟擴(kuò)大等。

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