生命體征TPRBP匯總
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了生命體征TPRBP匯總?cè)缦?,希望可以幫助大家?fù)習(xí)掌握。
體溫異常的類型
1.稽留熱:體溫持續(xù)在39.0~40.0℃,達(dá)數(shù)日或數(shù)周,24小時(shí)波動(dòng)范圍<1.0℃。常見(jiàn)于急性感染病,如傷寒、肺炎鏈球菌肺炎、大葉性肺炎。
2.弛張熱:體溫在39.0℃以上,但波動(dòng)蝠度大,24小時(shí)體溫差達(dá)1.0℃以上,最低體溫仍高于正常水平。常見(jiàn)于膿毒癥、風(fēng)濕熱、化膿性疾病等。
3.間歇熱:體溫在39.0℃以上,持續(xù)數(shù)小時(shí)后又迅速降至正常,經(jīng)過(guò)一天或數(shù)天間歇體溫又升高,高熱與正常體溫交替有規(guī)律地反復(fù)出現(xiàn),反復(fù)發(fā)作。常見(jiàn)于瘧疾、急性腎盂腎炎等。
4.不規(guī)則熱:體溫在24小時(shí)中變化不規(guī)則,持續(xù)時(shí)間不定。常見(jiàn)于流行性感冒、腫瘤性發(fā)熱、結(jié)核病。
體溫過(guò)高患者如何護(hù)理
1.物理或藥物降溫。體溫超過(guò)39℃可用冰袋冷敷頭部,體溫超過(guò)39.5℃時(shí)用溫水或乙醇擦浴;降溫措施半小時(shí)后測(cè)量體溫。
2.監(jiān)測(cè)體溫,高熱時(shí)每隔4小時(shí)測(cè)量體溫1次,體溫恢復(fù)正常3天后,改為每日2次。
3.臥床休息。
4.保暖,病人如伴寒戰(zhàn),應(yīng)及時(shí)調(diào)節(jié)室溫,注意保暖。
5.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分。
6.保持皮膚清潔,及時(shí)更換潮濕衣服。
7.口腔護(hù)理。
8.健康教育和心理護(hù)理。指導(dǎo)病人及家屬正確測(cè)量體溫的方法及簡(jiǎn)易的物理降溫方法。
以上就是文都醫(yī)考網(wǎng)小編整理的2020護(hù)士復(fù)習(xí)資料:體溫過(guò)高患者如何護(hù)理,希望大家能夠養(yǎng)成健康有序的復(fù)習(xí)規(guī)律,平衡好自身的心理,為后續(xù)的復(fù)習(xí)提供充足的保障。
脈搏評(píng)估
(1)正常脈搏:正常成人在安靜狀態(tài)下脈率為60—100次/分,節(jié)律規(guī)則,強(qiáng)弱一致。
(2)生理性變化:脈率可受年齡、性別、體型、活動(dòng)、情緒、進(jìn)食等因素的影響而變動(dòng),一般幼兒比成人快,老人較慢,女性比男性稍快,運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)時(shí)可增快,休息和睡眠時(shí)較慢。
脈搏異常頻率的表現(xiàn)
①速脈:安靜狀態(tài)下,成人脈率超過(guò)100次/分,見(jiàn)于發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn)、心力衰竭、貧血、疼痛、心肌炎、大出血前期的病人。
②緩脈:成人脈率低于60次/分,見(jiàn)于顱內(nèi)壓增高、高鉀血癥、房室傳導(dǎo)阻滯、甲狀腺功能減退、阻塞性黃疸的病人,或服用某些藥物如洋地黃類藥物、普尼拉明、利舍平等的病人。正常人可出現(xiàn)生理性竇性心動(dòng)過(guò)緩,多見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員。
脈搏異常節(jié)律的表現(xiàn)
①間歇脈:在一系列正常均勻的脈搏中出現(xiàn)1次提前而較弱的脈搏,其后有一較正常延長(zhǎng)的代償性間歇,亦稱過(guò)早搏動(dòng)或期前收縮??梢?jiàn)于各種心臟病或洋地黃中毒等病人。正常人過(guò)度疲勞、情緒激動(dòng)或體位改變時(shí)也可出現(xiàn)。
②二聯(lián)律、三聯(lián)律、成對(duì)期前收縮:每隔1個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)1次過(guò)早搏動(dòng),稱二聯(lián)律;每隔2個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)1次過(guò)早搏動(dòng),稱三聯(lián)律;每隔1個(gè)竇性搏動(dòng)后出現(xiàn)2個(gè)期前收縮,稱成對(duì)期前收縮。
③絀脈(脈搏短絀):即在同一單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率。脈搏細(xì)速、極不規(guī)則,聽(tīng)診時(shí)心律完全不規(guī)則,心率快慢不一,心音強(qiáng)弱不等。常見(jiàn)于心房纖顫的病人。
正常的血壓生理性變化原因
1)年齡:動(dòng)脈血壓隨年齡的增長(zhǎng)而逐漸增高,新生兒血壓最低,兒童血壓比成人低。
2)性別:同齡女性血壓比男性偏低,但更年期后,女性血壓逐漸增高,與男性差別較小。
3)晝夜和睡眠:一天中,清晨血壓一般最低,傍晚血壓最高,夜間睡眠血壓降低,如過(guò)度勞累或睡眠不佳,血壓稍有升高。
4)環(huán)境:在寒冷刺激下,血壓可略升高;在高溫環(huán)境中,血壓可略下降。
5)部位:因左右肱動(dòng)脈解剖位置的關(guān)系,一般右上肢血壓高于左上肢。因股動(dòng)脈的管徑較肱動(dòng)脈粗,血流量多,故下肢血壓比上肢高。
6)其他:緊張、恐懼、害怕、興奮及疼痛等精神狀態(tài)的改變,均可致血壓升高。此外,吸煙、飲酒、鹽攝入過(guò)多及藥物等也會(huì)影響血壓值。
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