分級護理原則與分級護理要點
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為加強醫(yī)院臨床護理工作,規(guī)范臨床分級護理及護理服務(wù)內(nèi)涵,保證護理質(zhì)量,保障病人安全,2009年5月22日衛(wèi)生部頒發(fā)《綜合醫(yī)院分級護理指導(dǎo)原則(試行)》的通知,并于2009年7月1日施行。
(一)分級護理概念
分級護理是指病人在住院期間,醫(yī)護人員根據(jù)病人病情和生活自理能力,確定并實施不同級別的護理。
(二)分級護理原則
根據(jù)護理分級制度,為不同級別的病人提供相應(yīng)的護理。分級護理分為4個級別:特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。醫(yī)院臨床護士應(yīng)根據(jù)病人的護理級別和醫(yī)師制訂的診療計劃,為病人提供基礎(chǔ)護理服務(wù)和護理專業(yè)技術(shù)服務(wù),保障病人安全,提高護理質(zhì)量。
(1)病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的病人。
(2)重癥監(jiān)護病人。
(3)各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的病人。
(4)嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的病人。
(5)使用呼吸機輔助呼吸,并需要嚴密監(jiān)護病情的病人。
(6)實施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT),并需要嚴密監(jiān)護生命體征的病人。
(7)其他有生命危險,需要嚴密監(jiān)護生命體征的病人。
(1)病情趨向穩(wěn)定的重癥病人。
(2)手術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的病人。
(3)生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的病人。
(4)生活部分自理,病情隨時可能發(fā)生變化的病人。
(1)病情穩(wěn)定,仍需臥床的病人。
(2)生活部分自理的病人。
(1)生活完全自理且病情穩(wěn)定的病人。
(2)生活完全自理且處于康復(fù)期的病人。
(三)分級護理要點
護士實施的護理工作包括:密切觀察病人的生命體征和病情變化;正確實施治療、給藥及護理措施,并觀察、了解病人的反應(yīng);根據(jù)病人病情和生活自理能力提供照顧和幫助;提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
(1)嚴密觀察病人的病情變化,監(jiān)測生命體征。
(2)根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施。
(3)根據(jù)醫(yī)囑,準確測量出入量。
(4)根據(jù)病人病情,正確實施基礎(chǔ)護理和???a href="http://m.serviciosjt.com/hushi/" target="_blank" title="護理" class="hotLink">護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施。
(5)保持病人的舒適和功能體位。
(6)實施床旁交接班。
(1)每小時巡視病人,觀察病人的病情變化。
(2)根據(jù)病人的病情,測量生命體征。
(3)根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施。
(4)根據(jù)病人病情,正確實施基礎(chǔ)護理和???a href="http://m.serviciosjt.com/hushi/" target="_blank" title="護理" class="hotLink">護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施。
(5)提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
(1)每2小時巡視病人,觀察病人的病情變化。
(2)根據(jù)病人的病情,測量生命體征。
(3)根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施。
(4)根據(jù)病人病情,正確實施護理措施和安全措施。
(5)提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
(1)每3小時巡視病人,觀察病人的病情變化。
(2)根據(jù)病人的病情,測量生命體征。
(3)根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施。
(4)提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
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