引起彌漫性蜂窩織炎的常見病原菌是什么？彌漫性蜂窩織炎的臨床表現(xiàn)是什么？彌漫性蜂窩織炎分型是什么？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試，專門整理了如下。

（一）【問】引起彌漫性蜂窩織炎的常見病原菌是什么？

【答】引起彌漫性蜂窩織炎的常見病原菌為溶血性鏈球菌和金黃色葡萄球菌。

（二）【問】彌漫性蜂窩織炎分型是什么？

【答】彌漫性蜂窩織炎分為慢性彌漫性蜂窩織炎、急性彌漫性蜂窩織炎、復(fù)發(fā)性彌漫性蜂窩織炎。

彌漫性蜂窩織炎的發(fā)病機(jī)制是真皮及皮下組織可見廣泛的急性化膿性炎癥改變，浸潤(rùn)細(xì)胞主要是淋巴細(xì)胞和中性粒細(xì)胞。引起彌漫性蜂窩織炎的常見病原菌為溶血性鏈球菌和金黃色葡萄球菌，少數(shù)亦可由流流感桿菌、肺炎鏈球菌、大腸桿菌等引起。后者常引起壞疽，較嚴(yán)重。

本病亦可為局部化膿性炎癥的并發(fā)癥，或深部化膿灶穿破后所致。局部外傷、血運(yùn)不良、擠壓癤腫以及放射療法均可作為本病誘因?；瘜W(xué)物質(zhì)直接注入皮內(nèi)也可導(dǎo)致急性彌漫性蜂窩織炎。

（三）【問】彌漫性蜂窩織炎的臨床表現(xiàn)是什么？

【答】急性病人都有高燒、寒戰(zhàn)、頭痛、全身不適等。常伴有淋巴結(jié)炎、淋巴管炎、壞疽、轉(zhuǎn)移性膿腫，甚至發(fā)生敗血癥。但局部不產(chǎn)生水皰?；颊呖捎懈邿帷⒑畱?zhàn)、全身不適等癥狀。

慢性彌漫性蜂窩織炎常呈板樣硬化、色素沉著或潮紅、灼熱，疼痛不明顯，可見有皮膚萎縮，頗類似硬皮病。好發(fā)于踝上部，亦可見于頸、腹或上肢。本型為硬結(jié)性彌漫性蜂窩織炎，較罕見。

彌漫性蜂窩織炎好發(fā)于下肢、足背、顏面、外陰、肛周等部位，發(fā)生于指、趾的彌漫性蜂窩織炎稱為瘭疽。臨床表現(xiàn)由于致病菌不同、毒性不同以及發(fā)病部位和其深淺的不同，而有輕重之別。一般病變淺者，初起時(shí)為境界不明顯的彌漫浸潤(rùn)性斑塊，以后發(fā)炎的癥狀迅速擴(kuò)展和加重，局部紅、腫、熱、痛，有顯著的指壓性水腫，有壓痛。

皮疹中央部分先是腫硬的斑塊，以后軟化形成膿腫，潰破后排出膿液及壞死組織。由葡萄球菌引起者膿液較稠，鏈球菌引起者膿液較稀。病變位置深者，紅腫多不明顯，有深部壓痛。

復(fù)發(fā)性彌漫性蜂窩織炎上述病情反復(fù)發(fā)作，紅斑明顯或不明顯，也可完全沒有。全身癥狀很輕或沒有，但反復(fù)腫脹，最后可導(dǎo)致慢性淋巴水腫。

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