皰疹性腦炎可發(fā)生于什么年齡段?皰疹性腦炎的易感人群、傳染源、傳播途徑是什么?醫(yī)學教育網小編為了幫助各位考生更好地備考復習護士考試,專門整理了如下。
皰疹性腦炎的易感人群
人群普遍易感,成年人群中有很高的HSV抗體檢出率,Tischendorf報道,80%~90%歐洲居民曾遭受HSV-1亞型的感染。據估計,全球人口中約1/3罹患過單純皰疹,大多獲自隱性感染;但HSV抗體的存在尚不能完全保護機體免受皰疹病毒的重復感染,患者也可先后遭受兩個亞型的單純皰疹病毒感染;不過,曾遭受HSV-1亞型感染者,倘再罹患HSV-2亞型感染時,病情可相對較輕。
皰疹性腦炎的傳染源
急性期患者及慢性帶毒者均為傳染源。一般人群中,5%成年人為無癥狀攜帶者;單純皰疹病毒存在于感染者的皰疹液、病損部位分泌物以及唾液及糞便中;也可從外生殖器并無明顯病損的患者精液中檢出。
皰疹性腦炎的傳播途徑
單純皰疹病毒對外界抵抗力弱,主要通過患者病損部位直接接觸健康人黏膜或皮膚微小破損處而傳播;通過空氣飛沫傳播則是HSV-I型感染的另一重要途徑。性交、接吻是傳播本病的重要方式之一,導致生殖器皰疹的發(fā)病。因此,生殖器皰疹被列入性傳播疾病范疇?;疾≡袐D也可導致胎兒宮內感染。此外,單純皰疹病毒感染還可經消化道途徑傳播。
皰疹性腦炎可發(fā)生于任何年齡;呈散發(fā)性;皰疹性腦炎的發(fā)生多為散發(fā)或原有潛伏病毒感染的反復發(fā)作。研究表明,單純皰疹病毒感染率在經濟水平低下、居住條件擁擠地區(qū)的人群較高;兒童營養(yǎng)不良或其他原因所致的免疫功能低下者,較易于罹患單純皰疹病毒感染;有時可在兒童集中的區(qū)域內,如幼托機構出現暴發(fā)流行。多性伴侶性行為者是生殖器皰疹的高危人群之一,因其接觸傳染源的機會多,故易于遭受HSV感染。近年來,我國生殖器皰疹的發(fā)病率已明顯增高。在非流行性病毒腦炎中為最常見的一種,據統計約占病毒性腦炎的10%~20%;病情嚴重、預后較差。
鑒于HSV-1主要與口唇感染有關,而HSV-2主要是引致生殖器感染,顯然HSV-1更容易接近和侵入腦部,故皰疹病毒性腦炎95%以上為HSV-1感染所致;而在新生兒患者則以HSV-2常見。
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