肛門(mén)或直腸觸診通常稱(chēng)為肛診或直腸指診。方法簡(jiǎn)便易行，具有重要的診斷價(jià)值，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理了外科常用檢查之直腸指診的檢查方法與常見(jiàn)病變?nèi)缦?，希望?duì)各位考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

肛門(mén)或直腸觸診不僅對(duì)肛門(mén)、直腸的局部病變能作出診斷，而且對(duì)診斷盆腔疾病如闌尾炎、髂窩膿腫、前列腺和精索病變、子宮及輸卵管病變等，也是一項(xiàng)不可缺少的診斷方法。

患者體位可根據(jù)具體病情及要求采取肘膝位、左側(cè)臥位或仰臥位等。肛門(mén)或直腸觸診時(shí)，醫(yī)師右手示指戴指套或手套，涂上適量的潤(rùn)滑劑（如肥皂液、凡士林、液狀石等）后，囑患者張口深呼吸，右手示指先在肛門(mén)外口輕輕按摩，待患者肛門(mén)括約肌適應(yīng)、放松后，再將手指徐徐插入肛門(mén)、直腸內(nèi)，有指征時(shí)再進(jìn)行雙合診。

觸摸肛門(mén)及直腸，先檢查肛門(mén)及括約肌的緊張度，再查肛管及直腸的內(nèi)壁。注意有無(wú)壓痛及黏膜是否光滑，有無(wú)腫塊及搏動(dòng)感。

1、若有劇烈觸痛，見(jiàn)于肛裂及感染。

2、觸及波動(dòng)感，提示肛門(mén)、直腸周?chē)撃[。

3、觸及表面柔軟光滑、有彈性的小包塊時(shí)，見(jiàn)于直腸息肉。

4、觸到堅(jiān)硬、凹凸不平的包塊，應(yīng)考慮直腸癌。

5、指診后指套帶有黏液、膿液或血液時(shí)，說(shuō)明存在炎癥并有組織破壞。

取出物應(yīng)做顯微鏡檢查或細(xì)菌培養(yǎng)，以協(xié)助診斷。男性還可觸診前列腺與精囊，女性則可檢查子宮頸、子宮、輸卵管等。

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