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針對(duì)白血病患者的常見臨床檢查內(nèi)容及診斷依據(jù)
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1.血象:
多數(shù)病人白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多,大于10×109/L,診為白細(xì)胞增多性白血病,部分病人白細(xì)胞數(shù)正常或減少。分類中可發(fā)現(xiàn)原始細(xì)胞及幼稚細(xì)胞。貧血輕重不同,一般屬正細(xì)胞正色素性貧血。早期血小板輕度減少或正常,晚期明顯減少,可伴出血時(shí)間延長(zhǎng)。
2.骨髓象:
骨髓檢查是診斷白血病的重要依據(jù),骨髓一般增生明顯活躍或極度活躍,主要細(xì)胞為白血病原始細(xì)胞和幼稚細(xì)胞,正常粒系、紅系細(xì)胞及巨核細(xì)胞系統(tǒng)均顯著減少。
3.細(xì)胞化學(xué)染色:
常見白血病的原始細(xì)胞形態(tài)相似,因此用此法可幫助區(qū)分。
4.免疫學(xué)檢查:
可用于急淋和急非淋的區(qū)別,以及T細(xì)胞和B細(xì)胞白血病的區(qū)別。
5.其他染色體和基因檢查:
白血病病人血液中尿酸濃度及尿液中尿酸排泄均增加,在化療期間更顯著,這是由于大量白血病細(xì)胞被破壞所致。
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