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護(hù)士高頻考點:測量血壓時都有哪些注意事項?
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測量血壓時的注意事項:
1.測量前應(yīng)檢查血壓計,符合要求方可使用。如水銀不足,可使測量血壓偏低。
2.需要密切觀察血壓的病人,應(yīng)做到“四定”,即定時間、定部位、定體位、定血壓計,以確保所測血壓的準(zhǔn)確性及可比性。
3.測血壓時,血壓計“0”點應(yīng)與心臟、肱動脈在同一水平位上。坐位時肱動脈平第四肋軟骨,仰臥位時肱動脈平腋中線水平醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)原創(chuàng)。
4.排除袖帶因素干擾①根據(jù)所測部位選擇合適的袖帶,袖帶過寬時測得的血壓值偏低,袖帶過窄時測得的血壓值偏高。②所纏袖帶應(yīng)松緊合適,過緊使血管在袖帶未充氣前已受壓,測得的血壓值偏低;過松則使袖袋呈氣球狀,導(dǎo)致有效測量面積變窄,測得的血壓值偏高。
5.打氣不可過猛、過高,以免水銀溢出,影響測量結(jié)果及病人舒適度。水銀柱出現(xiàn)氣泡,應(yīng)及時調(diào)節(jié)、檢修。
6.當(dāng)發(fā)現(xiàn)血壓異常或聽不清時,應(yīng)重測血壓。注意應(yīng)先將袖帶內(nèi)的氣體驅(qū)盡,使汞柱降至“0”點,稍待片刻,再進(jìn)行測量。
7.為偏癱病人測血壓,應(yīng)選擇健側(cè)。因患側(cè)血液循環(huán)障礙,不能真實地反映血壓的動態(tài)變化。
【練習(xí)題】測血壓時,應(yīng)該注意?
A.測量時血壓計“0”點與心臟、肱動脈在同一水平
B.固定袖帶時應(yīng)緊貼肘窩,松緊能放入一指為宜
C.聽診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi)便于固定
D.測量前囑患者先休息10~20分鐘
E.放氣速度應(yīng)慢,約2mmHg/s
【正確答案】A
【答案解析】測血壓時:
病人休息20~30分鐘;
將袖帶平整無折地纏于上臂,袖帶下緣距肘窩2~3cm,松緊以能放入一指為宜;
戴好聽診器,在袖帶下緣將聽診器胸件緊貼肱動脈搏動最強(qiáng)點(勿塞在袖帶內(nèi));
松開氣門,使水銀柱緩慢下降,速度為4mmHg/s(0.533kPa/s)。
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