肱骨髁上骨折的臨床分類依據(jù)是什么?治療原則是什么?
肱骨髁上骨折的臨床分類依據(jù)是什么?治療原則是什么?為了幫助各位護(hù)士考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下:
肱骨髁上骨折病因與分類:
伸直型肱骨髁上骨折 | 屈曲型肱骨髁上骨折 | |
發(fā)生率 | 多見 | 少見 |
傷機(jī) | 跌倒時(shí)手掌著地 | 跌倒時(shí)肘關(guān)節(jié)后方著地 |
并發(fā)癥 | 易損傷N、BV損傷 | 不易損傷N、BV |
肘后三角 | 正常 | 不正常 |
爪形手 | 肱動(dòng)脈損傷 | —— |
猿手 | 正中神經(jīng)損傷 | —— |
垂腕 | 橈神經(jīng)損傷 | —— |
伸直型肱骨髁上骨折 | 屈曲型肱骨髁上骨折 | |
復(fù)位 | 手法復(fù)位+石膏固定(固定肘關(guān)節(jié)于60°~90°屈曲或半屈位),手法復(fù)位失敗則內(nèi)固定術(shù) | 手法復(fù)位+石膏固定2周,之后改用中立位固定2周 |
特殊情況處理 | 受傷時(shí)間長,肘部腫脹明顯,但末梢血運(yùn)良好者可行尺骨鷹嘴牽引 | 必要時(shí)應(yīng)用手術(shù)復(fù)位 |
注意事項(xiàng) | 傷后第1周患肢避免活動(dòng),1周后開始握拳等活動(dòng),4~5周進(jìn)行肘關(guān)節(jié)鍛煉 | 早期進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)、握拳等運(yùn)動(dòng),傷后2周進(jìn)行腕關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),并旋臂運(yùn)動(dòng) |
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