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肱骨髁上骨折的臨床分類依據(jù)是什么?治療原則是什么?

2020-11-03 16:16 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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肱骨髁上骨折的臨床分類依據(jù)是什么?治療原則是什么?為了幫助各位護(hù)士考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下:

肱骨髁上骨折病因與分類:

伸直型肱骨髁上骨折

屈曲型肱骨髁上骨折

發(fā)生率

多見

少見

傷機(jī)

跌倒時(shí)手掌著地

跌倒時(shí)肘關(guān)節(jié)后方著地

并發(fā)癥

易損傷N、BV損傷

不易損傷N、BV

肘后三角

正常

不正常

爪形手

肱動(dòng)脈損傷

——

猿手

正中神經(jīng)損傷

——

垂腕

橈神經(jīng)損傷

——

肱骨髁上骨折治療原則與護(hù)理

伸直型肱骨髁上骨折

屈曲型肱骨髁上骨折

復(fù)位

手法復(fù)位+石膏固定(固定肘關(guān)節(jié)于60°~90°屈曲或半屈位),手法復(fù)位失敗則內(nèi)固定術(shù)

手法復(fù)位+石膏固定2周,之后改用中立位固定2周

特殊情況處理

受傷時(shí)間長,肘部腫脹明顯,但末梢血運(yùn)良好者可行尺骨鷹嘴牽引

必要時(shí)應(yīng)用手術(shù)復(fù)位

注意事項(xiàng)

傷后第1周患肢避免活動(dòng),1周后開始握拳等活動(dòng),4~5周進(jìn)行肘關(guān)節(jié)鍛煉

早期進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)、握拳等運(yùn)動(dòng),傷后2周進(jìn)行腕關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),并旋臂運(yùn)動(dòng)

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