腹外疝的術前護理以及術后護理要點是什么？常見并發(fā)癥有哪些？

2020-11-18 11:57 來源：醫(yī)學教育網(wǎng)

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腹外疝的術前護理以及術后護理要點是什么？常見并發(fā)癥有哪些？醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下，希望對各位護士考生備考復習有所幫助。

術前護理及術后護理：

術前護理	有咳嗽、便秘、排尿困難等致腹壓升高者，應予處理
	多臥床休息
	觀察是否有明顯腹痛+疝塊突增大+肌緊張=嵌頓疝
	術前晚灌腸+留置尿管（防術中傷膀胱）
	急診應予禁食、靜脈輸液、胃腸減壓、抗感染等
術后護理	觀察	監(jiān)測生命體征+傷口滲血（及時換藥）
	體位	平臥位，膝下墊軟枕，髖關節(jié)微屈（減腹壓，利愈合，減疼痛）
	飲食	術后6～12小時若無惡心、嘔吐可進水及流食
	活動	無張力疝修補術的病人可以早期離床活動
	腹內(nèi)壓	防止腹內(nèi)壓升高

減輕或有效緩解疼痛：

術后：平臥3日，髖關節(jié)微屈，以松弛腹股溝切口的張力。

維持體液平衡：

若發(fā)生嵌頓或絞窄，應予禁食、胃腸減壓、輸液、糾正水、電解質(zhì)及酸堿失衡，同時備血，做好緊急手術準備。行腸切除吻合術者術后禁食期間，應繼續(xù)給予補液和支持治療。

并發(fā)癥的預防和護理：

預防陰囊水腫	術后可用丁字帶將陰囊托起，并密切觀察陰囊腫脹情況
預防切口感染（切口感染是疝復發(fā)主因）	術前備皮	會陰部備皮，避免損傷皮膚
	抗菌藥	絞窄性疝行腸切除、腸吻合術后，易切口感染，術后須及時、合理應用抗菌藥
	切口護理	嚴格無菌操作
	觀察	體溫及脈搏變化，傷口有無紅腫痛等感染跡象