針對先兆中暑患者的治療要點(diǎn)是什么?重癥中暑的治療要點(diǎn)是什么?
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應(yīng)立即脫離高溫環(huán)境,轉(zhuǎn)移到通風(fēng)處休息,給予清涼含鹽飲料或口服十滴水、人丹等。
重癥中暑:
①熱衰竭:
糾正血容量不足,補(bǔ)充生理鹽水及葡萄糖液、氯化鉀。一般數(shù)小時(shí)可恢復(fù)。
②熱痙攣:
給予含鹽飲料,若痙攣性肌肉反復(fù)發(fā)作,可靜滴生理鹽水或葡萄糖生理鹽水。
③熱射?。?/p>
迅速采取各種降溫措施,若搶救不及時(shí),病死率高達(dá)5%~30%。物理降溫。用冷水或乙醇擦浴,同時(shí)按摩四肢及軀干皮膚,促進(jìn)血液循環(huán)加速散熱。肛溫降至38℃時(shí)應(yīng)停止降溫。藥物降溫:常用藥物為氯丙嗪,其作用有抑制體溫調(diào)節(jié)中樞,擴(kuò)張血管加速散熱,降低器官代謝及耗氧。糾正脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂:抽搐時(shí)肌內(nèi)注射地西泮或用水合氯醛保留灌腸。酌情用抗生素,積極處理并發(fā)癥。中暑高熱伴休克時(shí)最適宜的降溫措施是動脈快速推注4℃的5%葡萄糖鹽水。
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