流行性腦脊髓膜炎有什么護(hù)理問題?護(hù)理措施有哪些?
流行性腦脊髓膜炎有什么護(hù)理問題?護(hù)理措施有哪些?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,希望對各位護(hù)士考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
護(hù)理問題:
(1)體溫過高與腦膜炎球菌感染導(dǎo)致膿毒癥或菌血癥有關(guān)。
(2)組織灌注量改變與內(nèi)毒素引起的微循環(huán)障礙有關(guān)。
(3)潛在并發(fā)癥為驚厥、腦疝、呼吸衰竭、繼發(fā)感染。
護(hù)理措施:
(1)病人絕對臥床休息,體溫監(jiān)測,采取有效的降溫措施。
(2)病情監(jiān)測,有問題及時通知醫(yī)生。
(3)皮膚護(hù)理。保護(hù)出現(xiàn)瘀點、瘀斑的部位,病變局部不宜穿刺;水皰發(fā)生潰破時,防止繼發(fā)感染;昏迷病人防止發(fā)生壓瘡;床褥保持清潔、平整,內(nèi)衣褲應(yīng)柔軟、寬松、勤換洗。修剪并包裹病人指甲,避免抓破皮膚。
(4)用藥護(hù)理。
(5)安全護(hù)理。
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