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歷年考點題

常見骨腫瘤的病理以及臨床表現(xiàn)總結(jié)

2018-06-04 08:55 來源:
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為了幫助各位護士資格考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門匯總了常見骨腫瘤的病理以及臨床表現(xiàn)總結(jié)如下:

1.骨軟骨瘤——良性

(1)病理:好發(fā)于長管狀骨的干骺端。多見于青少年,腫瘤隨年齡增長而長大,當骨骺線閉合后腫瘤停止生長。有1%發(fā)生惡變。

(2)臨床表現(xiàn)可長期無癥狀,多數(shù)是無意中發(fā)現(xiàn)。

當腫瘤長大對周圍組織產(chǎn)生壓迫時,可出現(xiàn)疼痛。

(3)X線——長骨干骺端骨性突起。

(4)治療——手術(shù)切除。

2.骨巨細胞瘤——潛在惡性

20~40歲多見,好發(fā)于股骨下端和脛骨上端。

(1)病理:源于骨髓,介于良性和惡性之間的臨界瘤。

(2)臨床表現(xiàn):局部疼痛、腫脹,如腫瘤侵及關(guān)節(jié)將影響關(guān)節(jié)功能。局部包塊壓之有乒乓球樣感覺。

(3)X線——骨端偏心位溶骨性破壞,骨皮質(zhì)變薄、膨脹,呈肥皂泡樣改變,無骨膜反應(yīng)。

3.骨肉瘤

好發(fā)于10~20歲青少年,以長管狀骨的干骺端多見,尤以膝關(guān)節(jié)上、下的骨端最多見。

(1)血行轉(zhuǎn)移以肺多見。

(2)臨床表現(xiàn):局部疼痛,初起間歇隱痛,以后逐漸加重,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理直至劇痛難忍。病變部位腫脹,腫瘤血管豐富,表現(xiàn)皮溫高、靜脈怒張、震顫和血管雜音。關(guān)節(jié)功能障礙,病理性骨折,晚期惡病質(zhì)。

(3)腫瘤骨和反應(yīng)骨,即Codman三角,并出現(xiàn)“日光射線”現(xiàn)象。

(4)治療——腫瘤處于G2T1~2M0的進行以手術(shù)為主的綜合治療。

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