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歷年考點(diǎn)題

咳嗽咳痰患者的臨床表現(xiàn)及診斷依據(jù)

2018-11-30 17:17 來(lái)源:
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了咳嗽咳痰患者的臨床表現(xiàn)及診斷依據(jù)如下,請(qǐng)各位護(hù)士資格考生仔細(xì)查看。

1.咳嗽的性質(zhì):

咳嗽分為干性咳嗽和濕性咳嗽。前者為無(wú)痰或痰量極少的咳嗽,見(jiàn)于咽炎和早期肺癌等。

2.痰的性狀和痰量:

(1)性狀:無(wú)色透明痰多見(jiàn)于病毒感染;痰呈黃色提示有化膿菌感染;草綠色痰多為綠膿桿菌感染;紅棕色膠凍狀痰多與肺炎桿菌感染有關(guān);血痰要警惕肺癌;灰黑色痰多與大氣污染或塵肺有關(guān);咳出的痰液有惡臭提示是厭氧菌感染。

(2)痰量:24小時(shí)咳痰量超過(guò)100ml為大量痰??却罅刻担o置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象(上層為泡沫,中層為漿液或黏液,下層為膿液及壞死性物質(zhì)),是支氣管擴(kuò)張及肺膿腫的典型癥狀。

3.咳嗽、咳痰與時(shí)間、體位的關(guān)系:

咳嗽突然發(fā)作多與異物吸入及過(guò)敏有關(guān)。干咳伴咽部異物感常為咽炎。當(dāng)咳嗽、咳痰在變換體位時(shí)加重,如慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張患者在晨起或夜間剛躺下時(shí)咳嗽加劇并咳出大量膿痰。

4.咳嗽的音色:

咳嗽聲音嘶啞與聲帶發(fā)炎或腫物有關(guān)。咳嗽聲音微弱見(jiàn)于患者極度衰竭或聲帶麻痹者。

5.咳嗽伴隨癥狀及并發(fā)癥:

咳嗽伴發(fā)熱常提示感染;咳嗽伴胸痛應(yīng)警惕病變累及胸膜;劇烈醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng)原創(chuàng)咳嗽可引起氣胸等并發(fā)癥。

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