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輸液發(fā)生空氣栓塞的原因及防治方法

2018-12-20 14:46 來源:
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了輸液發(fā)生空氣栓塞的原因及防治方法如下,請各位護(hù)士資格考生仔細(xì)查看。

1.原因

由于輸液管內(nèi)空氣未排盡,導(dǎo)管連接不緊,有漏縫;加壓輸液、輸血無人在旁看守,均有發(fā)生氣栓的危險(xiǎn)。進(jìn)入靜脈的空氣,首先被帶到右心房,再進(jìn)入右心室。如空氣量少,則被右心室壓入肺動(dòng)脈,并分散到肺小動(dòng)脈內(nèi),最后到毛細(xì)血管,因而損害較少,如空氣量大,則空氣在右心室內(nèi)將阻塞動(dòng)脈入口,使血液不能進(jìn)入肺內(nèi)進(jìn)行氣體交換,引起嚴(yán)重缺氧,而致病人死亡。

2.癥狀

病人感覺胸部異常不適,瀕死感,隨即出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重紫紺,心電圖可表現(xiàn)心肌缺血和急性肺心病的改變。

3.防治方法

(1)輸液時(shí)必須排盡空氣,如需加壓輸液時(shí),護(hù)士應(yīng)嚴(yán)密觀察,不得離開病人,以防液體走空。

(2)立即使病人左側(cè)臥位和頭低足高位,此位置在吸氣時(shí)可增加胸內(nèi)壓力,以減少空氣進(jìn)入靜脈,左側(cè)臥位可使肺動(dòng)脈的位置在右心室的下部,氣泡則向上飄移右心室尖部,避開肺動(dòng)脈入口由于心臟跳動(dòng),空氣被混成泡沫,分次小量進(jìn)肺動(dòng)脈內(nèi)。

(3)氧氣吸入。

(4)在行鎖骨下靜脈穿刺更換水槍時(shí),應(yīng)在病人呼氣時(shí)或囑病人屏氣時(shí)進(jìn)行,以防空氣吸入,保留硅管或換液體時(shí)的任何操作環(huán)節(jié),均不能讓硅管腔與大氣相通。

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