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歷年考點題

不同類型陣發(fā)性心動過速的臨床表現特點

2019-04-19 09:44 來源:
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關于不同類型陣發(fā)性心動過速的臨床表現特點,醫(yī)學教育網小編專門整理如下,請各位護士資格考生仔細查看。

1.室上性心動過速

突然發(fā)作、突然終止,可持續(xù)數秒、數小時甚至數日,發(fā)作時病人可感心悸、頭暈、胸悶、心絞痛,甚至發(fā)生心力衰竭、休克。癥狀輕重取決于發(fā)作時的心率及持續(xù)時間。聽診心室率可達150~250次/分,大多心律絕對規(guī)則,心尖部第一心音強度恒定。

2.室性心動過速

發(fā)作時的臨床癥狀輕重可因發(fā)作時心室率、發(fā)作持續(xù)時間、基礎心臟病變病人的心功能狀況而各異。非持續(xù)性室速(發(fā)作持續(xù)時間短于30秒,能自行終止)的病人通常無癥狀。持續(xù)性室速(發(fā)作持續(xù)時間超過30秒,需應用藥物或電復律才能終止)常伴明顯血流動力學障礙及心肌缺血,使心、腦、腎等臟器血液供應驟然減少,臨床上可出現心絞痛、呼吸困難、少尿、低血壓、暈厥、休克甚至猝死。醫(yī)。學教育網搜集整理聽診心率多在每分鐘140~220次,心律輕度不規(guī)則,第一、二心音分裂,收縮期血壓可隨心搏變化而變化。如發(fā)生完全性房室分離,則第一心音強度經常變化不一致,頸靜脈可間歇出現巨大的a波。當心室搏動逆?zhèn)鞑⒊掷m(xù)奪獲心房,信訪與心室?guī)缀跬瑫r發(fā)生收縮,頸靜脈可呈現規(guī)律而巨大的a波。

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