如何對尿毒癥性心肌病進行鑒別診斷？醫(yī)學教育網小編專門整理如下，希望對各位護士資格考生備考復習有所幫助。

1.高血壓性心臟病

本病多在腎功能損傷出現的早期即有明顯的心肌損害，且有眼底、腦血管等病變，其尿毒癥出現前多有長期的原發(fā)性高血壓史及心臟擴大。超聲心動圖有助于鑒別：尿毒癥性心肌病者心肌重量明顯大于高血壓者，容量負荷過重的表現更為明顯。

2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡和心肌淀粉樣變

兩者的共同特點均為全身性損傷，常在早期即可有心肌病變、腎功能損傷及貧血等，但雙腎不縮小，甚至增大。系統(tǒng)性紅斑狼瘡常伴有發(fā)熱、關節(jié)炎、抗核抗體陽性、補體下降等。淀粉樣變可為特發(fā)性或繼發(fā)性，后者常有慢性感染性疾病、多發(fā)性骨髓瘤病史，并有肝脾及淋巴結腫大，在肝或腎活檢組織中可有淀粉樣物質沉積。

3.原發(fā)性心肌病

心肌損害出現較早，多無貧血和嚴重的腎功能損傷。心功能不全嚴重時可出現腎功能障礙，心功能改善后腎功能可隨之好轉，一般無需進行透析治療。

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