為了幫助各位主管護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了紫癜性腎炎的輔助檢查和鑒別診斷如下:
一、輔助檢查
(一)尿檢查必有程度不一的血尿、蛋白尿和管型。
(二)血小板計(jì)數(shù)、出凝血時(shí)間、凝血酶原時(shí)間均在正常范圍;早期嗜酸細(xì)胞增加醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。
(三)免疫學(xué)檢查:血清IgA可增高但無特異性;血清C3和CH50多數(shù)正常;活動(dòng)期血循環(huán)免疫復(fù)合物多增高。
(四)嚴(yán)重病例可有Ccr下降和血尿素氮、肌酐升高;表現(xiàn)為腎病綜合征者可有血清白蛋白降低和膽固醇增高。
(五)腎穿刺可確定本病的病理類型診斷和與IgA腎病鑒別診斷。
二、鑒別診斷
當(dāng)紫癜性腎炎皮疹已消退時(shí)需與急性腎炎鑒別;若伴有肺出血、咯血時(shí)應(yīng)與Goodpasture綜合征鑒別;在臨床上還應(yīng)與狼瘡性腎炎、原發(fā)性系統(tǒng)性小血管炎等鑒別。
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