護(hù)士考試的復(fù)習(xí)的要循序漸進(jìn)的,從基礎(chǔ)開(kāi)始,一步一個(gè)腳印。急性心包炎的體征是護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦?,希望可以幫助大家?fù)習(xí)掌握。
①心臟體征 心尖搏動(dòng)減弱、消失或出現(xiàn)于心濁音界左緣內(nèi)側(cè)處。心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大、相對(duì)濁音區(qū)消失,患者由坐位轉(zhuǎn)變?yōu)榕P位時(shí)第二、三肋間的心濁音界增寬。心音輕而遠(yuǎn),心率快。少數(shù)患者在胸骨左緣第三、四肋間可聽(tīng)得舒張?jiān)缙陬~外者(心包叩擊音),此音在第二心音后0.1秒左右,聲音較響,呈拍擊樣。
②左肺受壓迫的征象 有大量心包滲液時(shí),心臟向后移位,壓迫左側(cè)肺部,可引起左肺下葉不張。左肩胛肩下常有濁音區(qū),語(yǔ)顫增強(qiáng),并可聽(tīng)到支氣管呼吸音。
③心臟壓塞的征象 快速心包積液,即使僅100毫升,可引起急性心臟壓塞,出現(xiàn)明顯的心動(dòng)過(guò)速,如心排血量顯著下降,可產(chǎn)生休克。當(dāng)滲液積聚較慢時(shí)、除心率加速外,靜脈壓顯著升高,可產(chǎn)生頸靜脈怒張,搏動(dòng)和吸氣時(shí)擴(kuò)張,肝腫大伴觸痛,腹腔積液,皮下水腫和肝-頸靜脈反流征陽(yáng)性等體循環(huán)淤血表現(xiàn)??沙霈F(xiàn)奇脈。
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