靠譜護士必須做到的五個“不”!
成為護士,人人都想做到最好,愛惜自己的工作,愛護自己的患者,勤快這些遠遠不夠,好護士還要嚴格按照護士規(guī)范做事,規(guī)范要求不能夠做的事情堅決不做,以下五個不字堅決不做。
【案例】夜班,患者腹痛,值班護士小玉通知醫(yī)生,醫(yī)生值班室內(nèi)下達醫(yī)囑:曲馬多20mg肌注,小玉請醫(yī)生起來錄醫(yī)囑,醫(yī)生值班室里發(fā)話:放心,明早一定補醫(yī)囑。小玉護士無奈,吸好藥物來到患者床前執(zhí)行。第二天醫(yī)生忘記補醫(yī)囑,被護士長發(fā)現(xiàn),狠狠批評了小玉,并扣發(fā)當月績效50元,小玉直呼冤。
作為護士,必須嚴格執(zhí)行核心制度。查對制度明確告訴我們,非搶救情況下嚴禁執(zhí)行口頭醫(yī)囑。打曲馬多不是緊急情況,又非搶救,小玉卻礙于面子執(zhí)行口頭醫(yī)囑,怕醫(yī)生不高興勉為其難,護士長批評扣績效都是正確的,小玉不按操作規(guī)范工作,挨批換罰不冤。護士應該拒絕執(zhí)行口頭醫(yī)囑,遵守操作規(guī)范,保證患者及自身安全。
【案例】護士小圖夜班,前半夜,她嚴格按照分級護理要求巡視病房。十二點后,除了極少數(shù)的重患者,大部分都休息了,小圖想,患者休息了,我去床前會吵到他們,為了不吵醒患者,小圖繼續(xù)挨間巡視病房,不是巡視到床前,而是從門口往里觀望。大約四點,床頭鈴聲急促響起,是23床,小圖趕緊拿起聽筒:護士,你看我爸怎么了?小圖趕緊跑過去,發(fā)現(xiàn)43床李叔叔呼之不應,觸摸頸動脈無搏動,立即通知大夫,兩人緊急施救經(jīng)過搶救,患者心跳恢復,轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護室繼續(xù)治療。
巡視病房是護士觀察患者病情,及時發(fā)現(xiàn)、及時處理的有效方式。小圖護士雖說按時間進行了病房巡視,但是她沒有進入病房觀察患者,致使患者突發(fā)猝死沒有發(fā)現(xiàn),好在家屬發(fā)現(xiàn)了及時呼救,這才避免了一場意外。因此護士值班巡視病房應該做到有效巡視,能夠及時發(fā)現(xiàn)患者問題并進行處理,這才是巡視的目的。
【案例】護士小麗夜班,和白班護士鴻進行交接班,鴻說家里有事,要小麗自己去床前看看,小麗要鴻去病房床頭交接班。鴻說:剛剛我都看過了沒事。鴻是位老護士,曾做過小麗的帶教老師,小麗不好意思再堅持。小麗自己巡視病房,來到56床李叔叔床前,李叔叔是位腦梗塞的患者,一側(cè)肢體不能活動,小麗給李叔叔翻身,只見李叔叔的臀部皮膚有一個紅紅的印記。小麗趕緊給鴻打電話:李叔叔臀部有壓瘡你知道嗎?鴻說走前她看過挺好的,鴻不承認,小麗只好啞巴吃黃連自認倒霉。
作為護士,一定要嚴格交接班,對危重患者、病情有變化的、肢體活動障礙的患者一定要床頭交接,不能礙于情面省略掉。小麗礙于面子沒有和白班護士進行床頭交接,患者發(fā)生了壓瘡,白班護士不承認,小麗只好啞巴吃黃連,被護士長扣了績效,誰讓自己沒有按照規(guī)程辦事呢?
有的護士,護士長在班或是大家一起工作時干的還可以,能夠執(zhí)行各項工作制度;假如護士長不在或是自己一個人值班,工作中不能很好的約束自己,常常丟三落四,班上的工作完不成,常常要接班的護士要給她善后,為此大家很有意見。
【案例】護士小咪,值夜班9床患者撤掉心電監(jiān)護,工作職責里規(guī)定,所有物品使用完畢清潔后歸位放置。小咪將監(jiān)護儀撤回后放入器械櫥,導線沒有纏,儀器也沒有擦,接班的護士雨看到了,問小咪監(jiān)護儀沒有擦呀,小咪裝作沒聽見,雨沒好意思讓她擦完再走,想不管了,又怕周一護士長看見,護士長面前的小咪勤快著呢,總不能告狀吧,這不是雨的風格。還是自己善后吧,誰讓自己接小咪的班呢!雨把儀器擦拭完畢放回原處。
作為護士,認真工作,堅決履行職責,任何時候都要這樣,不能夠人前人后兩個樣,護士長在和不在兩個樣。慎獨工作是護士最好的修養(yǎng)。
【案例】護士曉曉治療班,加完藥后工作暫時告一段落,醫(yī)囑沒下來還不能去領藥,她就坐在護士站等候醫(yī)囑。這時,一患者家屬來護士站,說他父親液體不滴了請護士去看看,護士曉曉把陪護支走,卻仍舊坐在椅子上紋絲不動,患者家屬又來喊,正好護士長巡視病房回來,她讓曉曉去看看,曉曉說她今天治療班,這時,患者的責任護士小鹿回來了,護士長趕緊讓小鹿去了病房,為此,護士長批評了曉曉,曉曉撅個嘴很不服氣。
各班有各班的職責,這是分工,但并不是說各干各的活互不相干。作為護士,相互之間要互相幫助,更何況護士長已經(jīng)指派你了,科室是一個大家庭,把大家的事當做自己的事,工作不要分的太清,要有集體觀念,大局意識。
好護士,做到這八句話就可以:
護士請你要注意,五個不字記心里。
口頭醫(yī)囑不執(zhí)行,巡視病房床前去。
接班一定到床頭,慎獨倆字牢牢記。
同事之間相互幫,事不關己莫不理。
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