腦室外引流護理是護士資格考試中可能涉及的知識點,醫(yī)學教育網搜集整理了相關資料以便大家更好復習。
側腦室外引流,主要用于腦室出血、顱內壓增高、急性腦積水的急救,暫時緩解顱內壓增高;還可以通過腦室外引流裝置監(jiān)測顱內壓變化、采取腦脊液標本進行實驗室檢查,必要時向腦室內注藥治療。
護理要點:
① 將引流管及引流瓶(袋)妥善固定在床頭,引流管開口高于側腦室平面10~15cm,以維持正常的顱內壓。
② 引流量每日不超過500ml,醫(yī)|學教育網搜集整理避免顱內壓驟降造成的危害。
③ 避免引流管受壓和折疊,若引流管有阻塞,可擠捏引流管,將血塊等阻塞物擠出,或在嚴格無菌操作下用注射器抽吸,切不可用鹽水沖洗,以免管內阻塞物被沖入腦室系統(tǒng),造成腦脊液循環(huán)受阻。
④ 注意觀察引流量和性質。
⑤ 嚴格遵守無菌操作原則,預防逆行感染,每日更換引流袋,更換時先夾住引流管,防止空氣進入和腦脊液逆流顱內。
⑥ 引流時間一般為1~2周,開顱手術后腦室引流不超過3~4日;醫(yī)|學教育網搜集整理拔管前應行頭顱CT檢查,并夾住引流管1~2日,夾管期間應注意病人神志、瞳孔及生命征變化,若無顱內壓增高癥狀可以拔管,拔管時先夾閉引流管,以免管內液體逆流入顱內引起感染。拔管后要注意觀察有無腦脊液漏出。
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