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止血帶止血法注意事項(xiàng)

止血帶止血法使用不當(dāng)可造成神經(jīng)或軟組織損傷、肌肉壞死,甚至危及生命特別強(qiáng)調(diào)使用止血帶的注意事項(xiàng)。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下,請(qǐng)各位考生仔細(xì)查看。

1.部位準(zhǔn)確 止血帶應(yīng)扎在傷口的近心端,并盡量靠近傷口。 不強(qiáng)調(diào)“標(biāo)準(zhǔn)位置”的限制(以往認(rèn)為上肢出血應(yīng)扎在上臂的上1/3處,下肢應(yīng)扎在大腿根部),也不受前臂和小腿的“成對(duì)骨骼”的限制。

2.壓力適當(dāng) 止血帶的標(biāo)準(zhǔn)壓力為上肢250~300mmHg,下肢300~500mmHg,無壓力表時(shí)以剛達(dá)到遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)消失、出血停止,止血帶最松狀態(tài)為宜。

3.下加襯墊 止血帶不能直接扎在皮膚上,應(yīng)先用襯墊墊好再扎止血帶,以防勒傷皮膚。切忌用繩索或鐵絲直接扎在皮膚上。

4.控制時(shí)間 上止血帶的總時(shí)間不應(yīng)超過5小時(shí)(冬天可適當(dāng)延長),因止血帶遠(yuǎn)端組織缺血、缺氧,產(chǎn)生大量組胺類毒素,突然松解止血帶時(shí),毒素吸收可引起“止血帶休克”甚至急性腎衰竭。 若使用止血帶總時(shí)間已超過5小時(shí),而肢體確有挽救希望,應(yīng)先作深筋膜切開引流,觀察肌肉血液循環(huán)。 時(shí)間過長且遠(yuǎn)端肢體已有壞死征象者,應(yīng)立即行截肢術(shù)

5定時(shí)放松 應(yīng)每隔0.5~1小時(shí)放松一次,放松時(shí)可用指壓法臨時(shí)止血,每次松開2~3分鐘,再在稍高的平面上扎止血帶,不可在同一平面上反復(fù)縛扎。

6.標(biāo)記明顯 上止血帶的傷員要在手腕或胸前衣服上做明顯標(biāo)記,注明上止血帶時(shí)間,以便后續(xù)救護(hù)人員繼續(xù)處理。

7.做好松解準(zhǔn)備 松解前要先補(bǔ)充血容量,做好糾正休克和止血用器材的準(zhǔn)備。

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