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心肺二期復蘇藥物的應用

2020-04-10 12:56 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了心肺二期復蘇藥物的應用如下,請各位考生仔細查看。

(1)用藥目的:激發(fā)心臟復跳并增強心肌收縮力;防治心律失常;糾正急性酸中毒;補充血容量和電解質(zhì);防治腦水腫。

(2)用藥途徑:首選采用靜脈給藥,其次是氣管內(nèi)給藥,最后才考慮心內(nèi)注射。

(3)心臟復蘇藥物

1)腎上腺素:是心臟復蘇的首選藥,能增強心傳導系統(tǒng)的自律性和心臟收縮力,提高血壓,并能使心室顫動由細顫轉(zhuǎn)為粗顫,使除顫器效果更好。常用劑量為1mg.必要時每5分鐘可重復一次。

2)阿托品:解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用,提高竇房結(jié)的興奮性,促使房室傳導,從而使心率加快,對心動過緩有較好療效。常用劑量為0. 5~1mg.

3)利多卡因:是抗心律失常首選藥,能抑制心室的異位激動,有治療心室顫動作用。用量為1~1. 5mg/kg。

4)碳酸氫鈉:是糾正代謝性酸中毒的首選藥物。同時進行有效通氣,以免二氧化碳蓄積。

5)其他:異丙腎上腺素、氯化鈣。

(4)常用呼吸復蘇藥物:洛貝林、二甲弗林、咖啡因等,其用量視病情而定,采用靜脈給藥。上述藥物在心跳未恢復前不宜應用,因中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于嚴重缺氧狀態(tài),用呼吸興奮藥可能加速中樞衰竭。

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