相信很多人都想知道診斷流產的標準和臨床表現(xiàn)癥狀是什么？下面請大家仔細閱讀醫(yī)學教育網編輯專門為您整理的診斷流產的標準和臨床表現(xiàn)癥狀這篇文章吧。

一、診斷流產的標準：

詳細詢問病史：有無停經史，有無陰道流血，流血量，性質，是否伴有腹痛及其他排出物等。

流血距末次月經時間：即從末次月經至開始發(fā)生陰道流血的時間，在異位妊娠常較短；而在流產、葡萄胎則較長。

流產時子宮出血量一般較異位妊娠為多；與其他異常妊娠亦不同。異位妊娠多為點滴陰道流血；葡萄胎之流血常為暗紅色，也可反復流血，甚至發(fā)生大量陰道流血，如仔細檢查，有時在血中可查到水泡樣組織。功能失調性子宮出血則多發(fā)生在生育期年齡的兩端，其發(fā)生在40歲以上者常有停經史，雖陰道大量流血，但多無腹痛，很少雜有其他排出物。凡此種種情況，結合孕產史及有無避孕措施，不難區(qū)別。如有疑問，可行診斷性刮宮，經病理檢查，多可確診；也有利于治療。不少流產病例，確實誤診為功血。子宮肌瘤患者無明顯停經史而有月經過多及不孕史，檢查子宮大，如可觸及肌核，則診斷更為明確。

了解停經后有無早孕現(xiàn)象及流產之誘因，如性生活、負重、旅游等。

流出血液的顏色：流產開始時為鮮紅，時間長方變?yōu)榘导t色或褐色。異位妊娠常為少量、色淡紅或褐色；葡萄胎則常為暗紅色。

腹部疼痛，流產、葡萄胎腹痛一般較輕，為陣發(fā)性，多在下腹部中央。異位妊娠為一側性下腹劇烈疼痛，可波及全腹，1～2日后逐漸減輕。功血時多無下腹部疼痛。子宮肌瘤可能有盆腔沉重感或痛輕。

二、流產的臨床癥狀：

1、腹痛，早期流產開始流血后，宮腔內存有血液特別是血塊，刺激子宮收縮，呈持續(xù)性下腹疼痛。晚期流產則先有陣發(fā)性子宮收縮，然后胎盤剝離，故陰道流血前即有腹痛。

2、陰道流血，在妊娠3個月內流產者，開始時絨毛和蛻膜分離，血竇開放，即開始出血。當胚胎全部剝離排出，子宮強力收縮，血竇關閉，出血停止。故早期流產的全過程均伴有陰道出血。晚期流產時，胎盤已形成，流產與早產及足月產相似，一般流血不多。

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