小兒疝氣是小兒外科和疝外科的最常見疾病之一,主要包括先天性的腹股溝疝和臍疝兩種。小兒疝的發(fā)生主要因素是先天性因素,腹股溝疝主要是由鞘狀突未關閉所致,臍疝是由于臍環(huán)不能及時縮小閉合,早產兒、低體重兒因出生時生長發(fā)育不完全所致。一歲以上的小兒腹股溝疝不能自愈,臍疝患兒如果年齡在4歲以上或臍環(huán)直徑為2——3cm,及以上者,應考慮手術。針對小兒腹股溝疝主要的手術方式是疝囊高位結扎,其中腹腔鏡手術優(yōu)勢更明顯,而臍疝除了切除疝囊外需要進行縫合修補。
疝氣在嬰幼兒中的發(fā)生率約為4%,是一種常見的兒童疾病,早產兒患病的幾率更高。小兒疝氣可以采取保守治療和手術治療,因為1歲以內有自愈的可能,超過一歲考慮手術治療。那么小兒疝氣最佳治療時間是什么時候呢?
小兒疝氣最佳治療時間
小兒疝氣手術最佳時間:6個月至6歲
小兒疝氣手術最佳時間一般為,6個月至6歲。 6歲以后小兒活動增加,同時還要上學,繪學習、運動等帶來許多不便,所以宜在入學前手術為宜; 6個月前,一般情況下,小兒得了疝氣除了陰囊脹大外,如果沒有發(fā)生嵌頓、一般不會有什么痛苦,也不影響生長發(fā)育。 嬰幼兒疝氣有自愈的可能,但6個月后自愈的機會減少,一般不主張常規(guī)用疵帶治療,因使用不當可發(fā)生危險。
小孩子1歲以內,疝氣不會有問題,所以家長沒有必要發(fā)現(xiàn)孩子有疝氣就立即要求手術。 家長可以用手法幫孩子復位,并用疝氣帶包扎起來,一般情況下2歲以內可以得到自愈,而且小兒疝氣需要全麻,所以盡量晚到孩子4——5歲時再手術,4歲以上,6歲以內,就是5歲應該是最沒有顧慮的手術時期。 但應注意的是,有些情況下,兒童疝氣應及早治療,如孩子的疝氣包塊雖然手法送回去了,但一天仍然反復出來好幾次的,或者包塊卡在那里,送不回去的,應及早治療。如果兒童疝氣處理不當,可影響孩子將來的生育能力。