長期以來,醫(yī)生對早產(chǎn)兒在醫(yī)療過程中,能感受到多少疼痛并無明確的認(rèn)識。然而根據(jù)美國國家衛(wèi)生研究院(nih)的一項(xiàng)老鼠實(shí)驗(yàn)證明,這種疼痛的后果,可能也會伴隨早產(chǎn)兒們一生。
刊登于2000年的美國《科技周報》一篇報導(dǎo)指出,經(jīng)美國國家衛(wèi)生研究院研究人員發(fā)現(xiàn),老鼠在剛生下來時,如果受到外傷疼痛,當(dāng)它們長大后,對疼痛會變得特別敏感。nih的研究人員之一羅德認(rèn)為,造成這種結(jié)果的原因是,疼痛使幼嬰體內(nèi)向大腦傳送疼痛訊息的神經(jīng)末梢變得異常發(fā)達(dá),因而長大后,對疼痛的反應(yīng)尤其強(qiáng)烈。
在研究中,羅德和其它研究人員為一只出生僅一天的老鼠(相當(dāng)六個月大的胎兒)注射一種藥物,使其左后爪產(chǎn)生痛感。等老鼠長大后,研究人員讓它在表面較熱的物體上行走,并藉它逃離的速度,來判斷它對疼痛的反應(yīng)。結(jié)果顯示,它的速度是普通老鼠的兩倍。然而,同樣是有過疼痛經(jīng)驗(yàn)的老鼠,換它的右爪(未注射藥物)來實(shí)驗(yàn),它逃離的速度便與普通老鼠不相上下了。由此可證,左爪因早期遭受過的疼痛,使它對此特別敏感。
羅德表示,顯微觀察可以發(fā)現(xiàn)︰老鼠被注射過的爪子的疼痛神經(jīng)細(xì)胞格外發(fā)達(dá),傳遞給大腦的訊息就更為及時。他基于相同的原理,推論早產(chǎn)兒也會比一般兒童及他們的兄弟姐妹,對疼痛要敏感的多。
醫(yī)學(xué)界正致力研究這種機(jī)制形成的原因,以及疼痛感對神經(jīng)細(xì)胞生長的影響,以便改善早產(chǎn)嬰兒(在母體中存在不到四十周就出生的嬰兒)的生存條件。早產(chǎn)十五周的嬰兒存活率很低,在搶救過程中諸如注射、氧氣管、外科手術(shù)等所引起的疼痛,都是不可避免的。
西安大略大學(xué)兒科教授、疼痛專家派翠西亞麥克格雷斯博士表示,十年前,人們普遍認(rèn)為早產(chǎn)兒沒有疼痛的知覺;但她也認(rèn)為,如在手術(shù)中給這些嬰兒使用麻醉藥物,同樣地危險,因?yàn)樾g(shù)后他們可能無法像大一些的嬰兒,順利地擺脫麻醉的影響。所以,醫(yī)師們往往需要在保全嬰兒的性命,以及使用麻醉藥物兩者間進(jìn)行選擇,而一般的醫(yī)師通常傾向選擇前者,并希望因此而引起的痛感不會持續(xù)太久。
相反地,nih救治早產(chǎn)兒的醫(yī)生瓊雷羅瓦則表示,像羅德所說的那樣,的確有不經(jīng)麻醉就對嬰兒實(shí)施外科手術(shù)的例子,但非常罕見。