中耳炎是我們常見的一種耳部疾病,那么您知道慢性化膿性中耳炎嗎?下面醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編加來為大家介紹一下,慢性化膿性中耳炎的分類及其治療原則。希望以下內(nèi)容對大家有所幫助。
慢性化膿性中耳炎按病理及臨床表現(xiàn)可分:膽脂瘤型、單純型、骨瘍型這三種。
1.膽脂瘤型:膽脂瘤為一位于中耳、乳突腔內(nèi)的囊性結(jié)構(gòu)。囊的內(nèi)壁為復(fù)層鱗狀上皮,囊內(nèi)充滿脫落上皮、角化物質(zhì)及膽固醇結(jié)晶,囊外則以一層厚薄不一的纖維組織與其鄰近骨壁或組織緊密相連。臨床可見鼓膜松弛部穿孔,鼓室或外耳道內(nèi)有白色豆渣樣物伴臭味。乳突x線拍片和顳骨ct掃描可示骨質(zhì)破壞。此型中耳炎易發(fā)生各種并發(fā)癥。
2.單純型:最常見。主要病理變化在中耳粘膜。
3.骨瘍型:又稱壞死型或肉芽型。病變深達骨質(zhì),粘膜上皮破壞后,局部有肉芽組織或息肉形成。
在治療原則上單純型的中耳炎可保守治療。骨瘍型的中耳炎可先保守治療,若引流不暢或疑有并發(fā)癥者須行手術(shù)。膽脂瘤型中耳炎應(yīng)及早施行手術(shù),清除病灶,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
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