動脈血壓測量方法是什么？Korotkoff的五期法是什么？監(jiān)測24h血壓的注意事項是什么？醫(yī)學教育網小編整理如下，請各位考生仔細查看。 

動脈血壓簡稱血壓是重要的生命體征。

（1)直接測壓法

用特制的導管經皮穿刺將導管中周圍動脈送入主動脈，導管木端接監(jiān)護測壓儀，自動顯示血壓值。此法屬創(chuàng)傷性，僅適用于重癥和大手術的患者。

（2)動態(tài)血壓監(jiān)測

一般監(jiān)測24h血壓，通常設白晝時間為6點～22點，每15min測血壓1次；晚間為22點～次晨6點，每30min記錄1次。迄今為止尚無公認的正常值或動態(tài)高血壓診斷標準。推薦以下正常值參考標準：24 h平均壓<130/80 mmHg，白晝平均壓＜135/85 mmHg，夜間平均壓＜125/75 mmHg。白晝血壓有兩個高峰，上午6~10點和下午16~20點。凌晨2~3點處于低谷。所以ABPM曲線常呈“雙峰一谷”。正常情況下，夜間血壓均值比白晝血壓均值低10%~20%,呈“勺形”。

ABPM臨床上適用于：

診斷評價“白大衣高血壓”（white coat hypertension)、頑固性高血壓、血壓波動幅度大的患者；診斷發(fā)作性高血壓和低血壓；判斷高血壓的程度，了解血壓變異性和血壓晝夜規(guī)律，指導治療和評價降壓藥物療效。

（3)間接測壓法

即現(xiàn)廣泛應用的袖帶加壓法，此法常用的血壓計有汞柱式、彈簧式和電子血壓計，以汞柱式血壓計最為常用。在測量前，被檢查者安靜休息至少5min,在測壓前30 min內禁止吸煙和飲咖啡，排空膀胱。

被檢查者的肘部置于心臟同一水平（坐位平第4助軟骨，仰臥位平腋中線，并外展45)。將袖帶平展地縛于右上臂，袖帶下緣距肘窩2~3cm。氣袖的中央位于肱動脈表面。松緊以能放進一手指為宜。

檢查者觸及肱動脈搏動后，將聽診器體件置于搏動的肱動脈上，邊充氣邊聽診，待動脈音消失，再將汞柱升高20~30 mmHg,然后開始緩慢放出袖帶內空氣，以永柱緩慢下降每秒2~6 mmHg為宜。測壓時雙眼平視汞柱表面，根據(jù)聽診結果讀出血壓值。

按照Korotkoff的五期法：

聽到第1個聲音時所示的壓力值是收縮壓（第1期）；

繼續(xù)放氣，隨后聲音逐漸增強為第2期；

繼而出現(xiàn)柔和吹風樣雜音為第3期；

再后音調突然變低鈍為第4期；

最終聲音消失為第5期。

第5期聲音消失時血壓計上所示的壓力值是舒張壓，獲取舒張壓讀數(shù)后快速放氣至零。

測血壓時，一般應間隔1~2min重復測量，取2次讀數(shù)的平均值記錄。如果收縮壓與舒張壓的2次讀數(shù)相差5mmHg以上，應再次測量，以3次讀數(shù)的平均值作為測量結果。收縮壓與舒張壓之差稱為脈壓>正常人兩上肢血壓可有5~10mmHg的差別，下肢血壓較上肢高20~40 mmHg。一個心動周期中每一瞬間動脈血壓的平均值，稱為平均動脈壓（mean arterial pressure)。粗略估計，舒張壓加1/3脈壓為平均動脈壓。

2.血壓正常標準

當收縮壓和舒張壓分屬于不同級別時，以較高的分級為準。

以上知識點解答了動脈血壓測量方法與Korotkoff的五期法，醫(yī)學教育網提供護士資格、初級護師及主管護師輔導課程，十數(shù)年輔導經驗，老師輔導團隊，歡迎了解~