病人的膳食管理--基礎(chǔ)護(hù)理
患者入院后,由醫(yī)生開出膳食醫(yī)囑,護(hù)士填寫患者入院膳食通知單送交營養(yǎng)室。當(dāng)患者因病情需要更改膳食、術(shù)前需要禁食或出院不再需要膳食時,應(yīng)由醫(yī)生及時開出醫(yī)囑,護(hù)士按醫(yī)囑填寫更改或停止膳食通知單送交營養(yǎng)室。護(hù)士還應(yīng)根據(jù)膳食醫(yī)囑的開出和更改寫在病區(qū)膳食單上,作為分發(fā)膳食的依據(jù)。對需禁食者應(yīng)告知原因,以取得配合,在病床上掛標(biāo)記并作交班。為了合理地安排病員進(jìn)食,應(yīng)根據(jù)病情做好以下工作。
(一)進(jìn)食前
1.環(huán)境的準(zhǔn)備進(jìn)餐前注意病室衛(wèi)生,清除一切污物,停止一切不必要的治療和檢查,保持安靜清潔的環(huán)境,同時備好清潔的餐具,如安排在病區(qū)餐室進(jìn)餐。要除去不良?xì)馕?,不良的視覺映象,安排一個可以相互交流的輕松環(huán)境,使患者充分享受到集體進(jìn)食的樂趣。
2.病員的準(zhǔn)備對臥床病人按需要給予便器,用后撤去,協(xié)助洗手,扶助老弱病員坐起或用床上小桌。
3.工作人員衣帽應(yīng)整潔,戴好口罩,操作前洗凈雙手。根據(jù)膳食單上的膳食種類配發(fā),掌握當(dāng)日需要禁食或限量以及延遲進(jìn)食等要求,防止差錯。檢查探視者帶來的食物是否符合該病人的治療原則。
(二)進(jìn)食時
1.護(hù)士應(yīng)督促和協(xié)助配餐員醫(yī)學(xué).教育.網(wǎng)編輯整理,及時將熱飯菜正確地送給每位患者,餐具要清潔,并放在患者易取到的位置。
2.護(hù)士要巡視觀察患者的進(jìn)餐情況,鼓勵患者進(jìn)食,檢查督促治療膳食和試驗膳食的落實情況并觀察效果,征求患者意見,與醫(yī)生、營養(yǎng)室保持密切聯(lián)系。
3.對不能自行進(jìn)食者應(yīng)耐心喂食,注意速度適中,濕度適宜。
喂食方法:
①用餐巾或病人的干毛巾圍在病人頜下以保持衣被清潔。
②協(xié)助病人取舒適的臥位,頭偏向護(hù)士一側(cè)。
③喂食時要耐心,每匙量不可過多,待完全咽下后再喂第二口,食溫有玻璃吸管,使用后必須沖洗干凈,防止細(xì)菌污染,以備再用。
喂水方法:
協(xié)助飲水或進(jìn)流質(zhì)膳食,可用飲水管讓病人吸吮,采用一次塑料管為宜,若用玻璃吸管,使用后必須沖洗干凈,防止細(xì)菌污染,以備再用。
(三)進(jìn)食后
協(xié)助患者漱口或做口腔護(hù)理,除去餐巾,清理餐具,整理床單位,根據(jù)需要做好記錄。