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急診醫(yī)學主任醫(yī)師常見考點-心臟驟停期

2016-06-24 11:20 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了急診醫(yī)學主任醫(yī)師常見考點“心臟驟停期”供大家參考學習,祝大家考試順利。

意識完全喪失為心臟驟停期的特征,如不立即搶救,一般在數(shù)分鐘內(nèi)進入死亡期,罕有自發(fā)逆轉(zhuǎn)者。

心臟驟停是臨床死亡的標志,其癥狀和體征如下:

①心音消失;

②脈搏觸不到、血壓測不出;

③意識突然喪失或伴有短暫抽搐,抽搐常為全身性,多發(fā)生于心臟停搏后10秒內(nèi),有時伴眼球偏斜;

④呼吸斷續(xù),呈嘆息樣,以后即停止。多發(fā)生在心臟停搏后20~30秒內(nèi);

⑤昏迷,多發(fā)生于心臟停搏30秒后;醫(yī)學教育網(wǎng)|搜集整理

⑥瞳孔散大,多在心臟停搏后30~60秒出現(xiàn)。但此期尚未到生物學死亡。如予及時恰當?shù)膿尵?,有?fù)蘇的可能。

其復(fù)蘇成功率取決于:

①復(fù)蘇開始的遲早;

②心臟驟停發(fā)生的場所;

③心電活動失常的類型(心室顫動、室性心動過速、心電機械分離、心室停頓);

④心臟驟停前病人的臨床情況。如心臟驟停發(fā)生在可立即進行心肺復(fù)蘇的場所,則復(fù)蘇成功率較高。

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