一、急性左心功能不全

（一）坐位、高流量吸氧（抗泡沫劑）、嗎啡（鎮(zhèn)靜、擴(kuò)血管）。

（二）強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管、平喘。

（三）其它：輪流三肢結(jié)扎；急性癥狀緩解后治療誘因及基本病因。

二、慢性心功能不全

（一）病因治療

1.基本病因（控制高血壓、改善心肌缺血、手術(shù)換瓣及糾治先天畸形）。

2.消除誘因（感染、心律失常、潛在異常如甲亢、貧血）。

（二）減輕心臟負(fù)荷（1.休息、限鹽。2.利尿、擴(kuò)血管）。

（三）增加心排量（洋地黃類、非洋地黃類）。

（四）神經(jīng)內(nèi)分泌激素調(diào)節(jié)（ACEI（ARB）、螺內(nèi)酯、β）

三、舒張期心功能不全

LVEDP↑，心室不大，LVEF㈠。典型者：肥厚型心肌病。（β、CAB、ACEI（ARB）），減少前負(fù)荷（適當(dāng)擴(kuò)靜脈、利尿）。

四、中毒

治療原則

（一）、立即脫離中毒現(xiàn)場。

（二）、清除毒物（進(jìn)入體內(nèi)已被吸收或尚未吸收）。

（三）、如有可能選用特效解毒劑。

（四）、對(duì)癥治療。醫(yī)學(xué)教/育網(wǎng)搜集整理

急性中毒的治療：中毒情況危重時(shí)，首先檢查并處理呼吸、循環(huán)和生命體征。

（一）立即停止毒物接觸（脫離中毒現(xiàn)場、脫去衣服、清洗皮膚及接觸部位）。

（二）清除體內(nèi)未吸收的毒物（催吐、洗胃 （適當(dāng)洗胃液）、導(dǎo)瀉、灌腸）。

（三）促進(jìn)已吸收毒物排出（利尿、透析、灌流、 高壓氧）。

（四）應(yīng)用特殊解毒藥1.有機(jī)磷：解磷定、阿托品。2.NS抑制劑（酒精 鎮(zhèn)靜催眠藥）： 納絡(luò)酮 氟馬西尼。3.高鐵血紅蛋白血癥（亞硝酸鹽 苯胺 硝基苯）：亞甲藍(lán)（1%5-10ml，1-2mg/Kg，稀釋后靜注）。4.氰化物：亞硝酸鹽-硫代硫酸鈉療法。5.金屬：（鉛）依地酸鈣鈉；（砷。汞）二巰丙醇；（汞。砷。銅。銻）二巰丙磺鈉；（銻。汞。砷。銅。鉛）二巰丁二鈉。

（五）對(duì)癥治療 觀察生命體征，維護(hù)重要臟器功能，適當(dāng)應(yīng)用抗生素，水電平衡，營養(yǎng)支持。

五、休克

（一）一般急性處理（體位、吸氧、建立靜脈通道）及床邊監(jiān)測（BP、P、R、心電、CVP、PCWP、尿量、血?dú)狻⒀Ｒ?guī)及DIC有關(guān)檢查、肝腎功能）。

（二）補(bǔ)充血容量（右旋糖酐、晶體、膠體、全血）。

（三）血管活性藥物（在積極補(bǔ)充有效血容量基礎(chǔ)上應(yīng)用升壓或擴(kuò)血管類）。

（四）糾正酸中毒、水電平衡。

（五）皮質(zhì)激素（大劑量、短療程）。

（六）維護(hù)重要臟器功能。醫(yī)學(xué)教/育網(wǎng)搜集整理

（七）其他：對(duì)癥、支持、加強(qiáng)護(hù)理。

昏厥也稱暈厥，俗稱昏倒?；柝适且贿^性腦缺血、缺氧引起的短時(shí)間意識(shí)喪失現(xiàn)象。

引起昏厥的原因很多，過度緊張、恐懼而昏倒最多見，為血管抑制性昏厥，又稱反射性昏厥或功能性昏厥。體位性昏厥、排尿性昏厥也屬此類。其他尚有心源性、腦源性、失血性、藥物過敏性昏厥等?；柝实呐R床表現(xiàn)為突然頭昏、眼花、心慌、惡心、面色蒼白、全身無力，隨之意識(shí)喪失，昏倒在地。

發(fā)生昏厥，不要驚慌，應(yīng)先讓病人躺下，取頭低腳高姿勢的臥位，解開衣領(lǐng)和腰帶，注意保暖和安靜。針刺人中、內(nèi)關(guān)穴，同時(shí)喂服熱茶或糖水。一般經(jīng)過以上處理，病人很快恢復(fù)知覺。若大出血、心臟病引起的昏厥，應(yīng)立即送醫(yī)院