一般導(dǎo)致隱形義齒修復(fù)不成功的因素有哪些?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)內(nèi)容分享如下,供大家參考了解。
隱形義齒具有美觀舒適、經(jīng)久耐用,不易折裂,價(jià)格適中等優(yōu)點(diǎn),受到廣大患者歡迎。但受材料性質(zhì),制作工藝等因素影響,修復(fù)體也會(huì)出現(xiàn)一些問(wèn)題。本文就隱形義齒在臨床修復(fù)過(guò)程中失敗原因進(jìn)行分析,以加強(qiáng)預(yù)防措施,提高義齒質(zhì)量。
(1)鑄壓不全:主要原因是基托卡環(huán)蠟型過(guò)薄,鑄道過(guò)細(xì)或安插不合理,基牙余留間隙不夠。造成人工牙與基托機(jī)械性嵌合不緊密,引起人工牙的脫落,是隱形義齒失敗的主要原因。
(2)義齒變形:主要是灌注石膏強(qiáng)度不足,注壓時(shí)石膏壓縮變形。
(3)固位不良:原因是固位卡環(huán)臂彈性不足,基牙牙冠短無(wú)固位力。
(4)人工牙折裂和脫落:原因是基托樹(shù)脂包埋人工牙頸部少,機(jī)械固位孔設(shè)置不當(dāng),人工牙與基托之間不能形成化學(xué)性結(jié)合,導(dǎo)致人工牙頸部裂開(kāi)脫落。
(5)支托移位:原因是裝盒時(shí)支托粘接不牢固而發(fā)生松動(dòng)移位。
隱形義齒修復(fù)主要是適應(yīng)證的選擇要適當(dāng),它主要適用于前牙或前磨牙等小范圍缺牙、基牙健康、間距離適中,有適宜倒凹者效果最好。對(duì)于咬合過(guò)緊,缺牙間隙小,基牙過(guò)度傾斜者應(yīng)慎重隱形義齒修復(fù)。特別是單個(gè)牙缺失,基牙近遠(yuǎn)中必須保持間隙,以利于鑄壓時(shí),材料能順利通過(guò),以免灌注不全。彈性材料包埋人工牙唇頰側(cè)頸緣不少于1mm寬度,支托安放時(shí)應(yīng)注意粘接牢固,否則易造成人工牙脫落及支托移位。隱形義齒基托卡環(huán)與基牙為面式接觸,卡環(huán)及基托具有一定彈性,義齒可以在一定范圍內(nèi)通過(guò)彈性變形而就位,因此要求固位卡環(huán)臂應(yīng)有1mm左右厚度,否則太薄彈性不足造成固位不良甚至折裂。對(duì)游離端缺失及后牙間隔缺失者應(yīng)放金屬支托,防止義齒下沉壓迫黏膜引起疼痛。由此看來(lái),采用隱形義齒修復(fù)時(shí),必須掌握其適應(yīng)證及適用范圍,嚴(yán)格按規(guī)程操作至關(guān)重要。
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