口腔念珠菌病的鑒別診斷是口腔內科主任醫(yī)師考試的重要考點和常見考點，醫(yī)學教育網整理總結如下：

白色念珠菌病的實驗室診斷方法，目前認為最可靠的是在玉米培養(yǎng)基上形成厚壁孢子，而最簡單的方法是標本直接鏡檢。

口腔科醫(yī)生常采取口腔粘膜的假膜、脫落上皮、痂殼等標本，置于載玻片上，滴加10%氫氧化鉀液數滴，覆以蓋玻片，用微火加熱以溶解角質，然后立即進行鏡檢，如發(fā)現假菌絲或芽胞，就可確認為真菌感染，但還必須通過培養(yǎng)，才能確診為白色念珠菌。

急性假膜型念珠菌口炎，應與急性球菌性口炎（膜性口炎）鑒別。膜性口炎是由金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌等球菌感染引起，兒童和老年人易罹患，可發(fā)生于口腔粘膜任何部位，患區(qū)充血水腫明顯，大量纖維蛋白原從血管內滲出，凝結成灰白色或灰黃色假膜，表面光滑致密，略高出于粘膜面。假膜易被拭去，遺留糜爛面而有滲血。區(qū)域淋巴結腫大，可伴有全身反應。涂片檢查或細菌培養(yǎng)可確定主要的病原菌。