創(chuàng)傷性血皰及潰瘍的癥狀體征是口腔主治醫(yī)師考試中常出現(xiàn)的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦拢Ｍ梢詭椭蠹覐?fù)習(xí)掌握。

1.創(chuàng)傷性血皰

因急食擦傷引起的血皰往往較大，有時(shí)可達(dá)2～3cm，常發(fā)生于咀嚼一側(cè)的軟腭、腭垂、舌腭弓和軟硬腭交界。血皰迅速擴(kuò)大，疼痛不明顯，有異物感，近咽喉處的大血皰可反射性引起惡心。初起皰液鮮紅，旋即變?yōu)樽虾谏?，皰壁薄，易破裂，淤血流盡后留有鮮紅色皰底創(chuàng)面，疼痛加重，影響吞咽。一般愈合較快。有繼發(fā)感染則形成糜爛或潰瘍。

因咀嚼不慎誤傷引起的血皰常位于口角區(qū)或兩頰咬線附近，血皰較小，有時(shí)可伴潰瘍和糜爛，愈合較快。

2.創(chuàng)傷性潰瘍

不同病因引起的創(chuàng)傷性潰瘍臨床表現(xiàn)不同。

(1)褥瘡性潰瘍(decubital ulcer)：由持久的非自傷性機(jī)械刺激造成。多見于老年人。殘根殘冠或不良修復(fù)體長(zhǎng)期損傷黏膜，潰瘍深及黏膜下層，邊緣輕度隆起，色澤灰白，疼痛不明顯。

(2)Bednar潰瘍(Bednar ulcer)：嬰兒由吮吸拇指和過硬的橡皮奶頭引起，固定發(fā)生于硬腭、雙側(cè)翼鉤處表面黏膜，呈雙側(cè)對(duì)稱分布，潰瘍表淺，嬰兒哭鬧。

(3)Rida-Fede潰瘍：專指發(fā)生于嬰兒舌腹的潰瘍。過短的舌系帶和過銳的新萌中切牙長(zhǎng)期摩擦，引起舌系帶處充血、腫脹、潰瘍。久不治療則轉(zhuǎn)變?yōu)槿庋磕[性潰瘍，捫診有堅(jiān)韌感，影響舌活動(dòng)。

(4)自傷性潰瘍(factitial ulcer)：好發(fā)于青少年。性格好動(dòng)，用鉛筆尖捅刺黏膜，右利手，潰瘍好發(fā)于左側(cè)頰脂墊尖或磨牙后墊處，左利手，潰瘍部位好發(fā)于右側(cè)。咬唇咬頰習(xí)慣者，潰瘍好發(fā)于下唇內(nèi)側(cè)或兩頰、口角區(qū)。潰瘍深在，長(zhǎng)期不愈，基底略硬，或有肉芽組織，疼痛不明顯，有時(shí)有癢感。

(5)化學(xué)灼傷性潰瘍：組織壞死，表面有易碎的白色薄膜，潰瘍表淺，疼痛明顯，常發(fā)于處理中的患牙附近。

(6)熱損傷性潰瘍：熱損傷后初始為皰疹，皰壁破潰后形成糜爛面或淺表潰瘍，疼痛明顯。

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