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咽旁膿腫的診斷

咽旁膿腫(parapharyngeal abscess)為咽旁隙的化膿性炎癥,早期為蜂窩組織炎發(fā)展而成膿腫。其感染途徑較多,如腭扁桃體、咽扁桃體、牙齒、腮腺以及鼻部、咽部所屬淋巴結(jié)等處的急性炎癥,均可蔓延至咽旁隙中。尤其在兒童,這些部位是發(fā)生感染的常見部位,故咽旁隙頭、頸部最易受感染的間隙之一。

【診斷】

根據(jù)臨床表現(xiàn)及有關(guān)檢查,可以明確診斷,如可以頸部腫脹處穿刺抽膿;B超檢查可以探及液平面;X線頸部攝片,可見咽側(cè)軟組織陰影加寬;血象檢查白細胞總數(shù)明顯升高。但由于膿腫位于深部,從頸外觸診時不易摸到波動感,故不能以有無波動感作為診斷咽旁膿腫的依據(jù)。咽旁膿腫需與咽后膿腫及扁桃體周圍膿腫相鑒別。

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