上頜竇癌以鱗狀細(xì)胞癌為最常見(jiàn),偶為腺源性上皮癌。
因位于上頜竇內(nèi),早期無(wú)癥狀,不容易發(fā)覺(jué);當(dāng)腫瘤發(fā)展到一定程度,出現(xiàn)較明顯的癥狀時(shí)才被注意。根據(jù)腫瘤發(fā)生的部位,臨床上可出現(xiàn)不同的癥狀:腫瘤發(fā)生自上頜竇內(nèi)壁時(shí),常先出現(xiàn)鼻阻塞、鼻出血,一側(cè)鼻腔分泌物增多,鼻淚管阻塞有流淚現(xiàn)象;腫瘤發(fā)生自上頜竇上壁時(shí)醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,常先使眼球突出、向上移位,可能引起復(fù)視;當(dāng)腫瘤發(fā)生自上頜竇外壁時(shí),則表現(xiàn)為面部及唇頰溝腫脹,以后皮膚破潰、腫瘤外露;眶下神經(jīng)受累可發(fā)生面頰部感覺(jué)遲鈍或麻木;腫瘤發(fā)生自上領(lǐng)竇后壁時(shí),可侵入翼腭窩而引起張口困難;當(dāng)腫瘤發(fā)生自上頜竇下壁時(shí),則先引起牙松動(dòng)、疼痛、齦頰溝腫脹,如將牙痛誤診為牙周炎等而將牙拔除時(shí),則創(chuàng)口不能愈合,形成潰瘍,腫瘤突出于牙槽部。晚期的上頜竇癌可發(fā)展到上頜竇任何部位以及篩竇、蝶竇、顴骨、翼板及顱底部,而引起相應(yīng)的臨床癥狀。
上頜竇癌常轉(zhuǎn)移至下頜下及頸上部淋巴結(jié),有時(shí)可轉(zhuǎn)移至耳前及咽后淋巴結(jié)。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移少見(jiàn)。