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普魯卡因
優(yōu)點(diǎn):麻醉效果較好,價(jià)格低廉,毒性和不良反應(yīng)小。
缺點(diǎn):其血管擴(kuò)張作用較為明顯,故應(yīng)用時(shí)常加入少量腎上腺素,以減慢組織對(duì)普魯卡因的吸收而延長(zhǎng)麻醉作用的時(shí)間。
過(guò)敏反應(yīng):酯類麻醉藥物,偶能產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)。
利多卡因
優(yōu)點(diǎn):局麻作用較普魯卡因強(qiáng),維持時(shí)間亦長(zhǎng),有較強(qiáng)的阻滯穿透性和擴(kuò)散性,可用做表面麻醉。但在臨床上主要以含1:100 000腎上腺素的1%-2%利多卡因行阻滯麻醉。是口腔科應(yīng)用最多的局麻藥。
還有迅速而安全的抗室性心律失常作用,因而對(duì)心律失常病人常作首選的局部麻醉藥物。
過(guò)敏反應(yīng):罕見(jiàn)。
阿替卡因商品名:碧蘭麻。
優(yōu)點(diǎn):組織穿透性和擴(kuò)散性較強(qiáng),給藥后2-3min出現(xiàn)麻醉效果。
含1:100 000腎上腺素的阿替卡因牙髓的麻醉時(shí)間約60-70min,軟組織麻醉時(shí)間可達(dá)3h以上。
適用于成人及4歲兒童以上。
過(guò)敏反應(yīng):罕見(jiàn)。
布比卡因
優(yōu)點(diǎn):麻醉持續(xù)時(shí)間為利多卡因的2倍,一般可達(dá)6h以上;麻醉強(qiáng)度為利多卡因的3-4倍,特別適合費(fèi)時(shí)較久的手術(shù),術(shù)后鎮(zhèn)痛時(shí)間也較長(zhǎng)。
過(guò)敏反應(yīng):罕見(jiàn)。
丁卡因
優(yōu)點(diǎn):易溶于水,穿透力強(qiáng),麻藥效能較大,臨床上主要用作表面麻醉。
缺點(diǎn):毒性較普魯卡因大10倍,一般不作浸潤(rùn)麻醉。用作表面麻醉,一次用量也不超過(guò)40-60mg,即2%的丁卡因不超過(guò)2ml。
過(guò)敏反應(yīng):偶見(jiàn)。
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