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【難點(diǎn)】患者頜位關(guān)系的記錄。

這是一個(gè)令廣大牙醫(yī)頭大的難題，這也是牙醫(yī)們認(rèn)為全口義齒制作過(guò)程中最重要、最棘手的、最容易出差錯(cuò)的步驟。

在臨床上，有很多的患者不知道怎么樣來(lái)配合醫(yī)生的操作，患者的反映：我的舌頭根本卷不起來(lái)；你使那么大的勁推我的下巴干嘛；我光見(jiàn)你張嘴就聽(tīng)不到你說(shuō)啥；你到底讓我咋咬，這樣咬也不對(duì)，那樣咬也不行，讓你們老板過(guò)來(lái)給我咬。

很多的醫(yī)生都可能經(jīng)歷過(guò)由于咬合記錄不準(zhǔn)而導(dǎo)致的種種問(wèn)題。前面操作的感到都沒(méi)有什么問(wèn)題，而到最后的戴牙時(shí)，會(huì)驚訝的發(fā)現(xiàn)做成的義齒咬合關(guān)系產(chǎn)生錯(cuò)誤，嚴(yán)重的需要返工處理。

【對(duì)策】在臨床的實(shí)踐中，很多的牙醫(yī)都有自己不同的方法確定頜位關(guān)系。

頜位關(guān)系又可分為：垂直頜位關(guān)系和水平頜位關(guān)系。

垂直頜位關(guān)系的方法有：息止頜位計(jì)算法，瞳孔至口列距離測(cè)量法，面部外形觀察法等。

確定水平頜位關(guān)系的方法也很多：有哥特式弓描記法、卷舌后舔法、吞咽咬合法、肌疲勞法、輔助后退法、后牙咬合法、還有發(fā)e音法、鼓氣咬合法以及顳肌、咬肌、髁突觸摸法等等。

到底哪個(gè)辦法好，那就是需要牙醫(yī)們八仙過(guò)海——各顯神通了。最終的目標(biāo)都是為了取得準(zhǔn)確的頜位關(guān)系。

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