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三、A3A4
1.實驗流行病學(xué)研究是口腔流行病學(xué)常用的一種研究方法,現(xiàn)擬進行一項實驗研究,在飲水中加入氟,以觀察防齲的效果。
1)在實驗的實施過程中,一定要遵循一些必要的原則,但不包括
A.隨機
B.隨意
C.對照
D.盲法
E.依從性
【正確答案】B
【答案解析】實驗性研究首先要確定目標人群,用隨機方法。確定受試樣本含量,分層抽樣,試驗組與對照組需要進行對照。實施的監(jiān)控有單盲、雙盲或三盲法?;颊叩囊缽男砸彩菍嶒灥闹匾獌?nèi)容。隨機不是隨意,隨機也是有一定規(guī)則的選取。
2)有關(guān)這項實驗,最少得持續(xù)多長時間
A.兩個星期
B.兩個月
C.兩年
D.5年
E.10年
【正確答案】C
【答案解析】一般根據(jù)實驗的目的決定實驗觀察期限,如氟防齲的效果觀察,至少應(yīng)持續(xù)2年,一般為2——3年,牙周病預(yù)防措施的效果觀察可以為6周到18個月。時間過短,齲脫礦未完成;時間過長,齲壞過深到達牙周炎,殘根殘冠階段,傷害較大,而且對時間結(jié)果無作用。
2.患者女性,48歲,若干年以來左下后牙咀嚼乏力,并伴有牙齦反復(fù)腫痛,不敢用患側(cè)咀嚼,近期感面部不對稱明顯,特前來就診。檢查:可見左下5深齲,牙體呈暗黃色,冷,熱診均無反應(yīng),叩痛(+),可探及寬而深的牙周袋。X線片檢查見骨吸收區(qū)圍繞根尖區(qū)并向牙槽嵴頂處逐漸變窄。
1)最有可能診斷為
A.慢性牙髓炎
B.慢性根尖周炎
C.慢性牙周炎
D.頜骨腫瘤
E.牙髓-牙周聯(lián)合病變
【正確答案】E
【答案解析】同一個牙并存牙周病變和牙髓病變,且互相融合連通。感染可源于牙髓,也可源于牙周,或兩者獨立發(fā)生,然而是相通的。此類疾病稱為牙髓-牙周聯(lián)合病變。它們不同于單純的牙槽膿腫,也不同于牙周膿腫。
2)最為合理的臨床治療方案為
A.根管治療
B.牙周治療
C.清除感染壞死的牙髓組織,清除牙周袋內(nèi)的感染,完善的根管充填
D.清除牙周袋內(nèi)的感染,清除感染壞死的牙髓組織,完善的根管充填
E.清除感染壞死的牙髓組織,完善的根管充填,清除牙周袋內(nèi)的感染
【正確答案】C
【答案解析】牙髓-牙周聯(lián)合病變治療應(yīng)盡量查清病源,以確定治療的主次。在不能確定的情況下,死髓牙先做根管治療,配合牙周治療;活髓牙則先做系統(tǒng)的牙周治療和調(diào)(牙合),若療效不佳,再視情況行牙髓治療。
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