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血管瘤與脈管畸形的診斷及治療(★★)
【進階攻略】內(nèi)容較為簡單,理解性掌握。
【考點精講】
1.血管瘤與脈管畸形的診斷
深在:體位移動試驗和穿刺。
超聲、動脈造影、瘤腔造影或磁共振血管成像協(xié)助診斷。
2.血管瘤與脈管畸形的治療
嬰兒或兒童時期的血管瘤,對激素治療較敏感;
血管畸形可行手術(shù)治療;
靜脈畸形,3%魚肝油酸鈉或其他血管硬化劑腔內(nèi)注射;
面部微靜脈畸形激光治療;
淋巴管畸形、動靜脈畸形可手術(shù)治療。
一、A3型選擇題
1.患兒,男,5個月。出生時發(fā)現(xiàn)右側(cè)頰部稍紅、斑片狀??摁[時顏色家長,逐漸增大,大小月2.0cm×1.5cm大小,稍高于皮膚。
1)如行穿刺檢查,可抽查
A.膽固醇晶體
B.血性液體
C.淋巴液
D.乳白色豆渣樣分泌物
E.草黃色或草綠色液體
2)根據(jù)上述描述,該患者最佳的治療方法是
A.硬化劑治療
B.激光治療
C.冷凍治療
D.手術(shù)切除
E.先觀察,如迅速發(fā)展,給予一定的干預(yù)治療
知識點隨手練參考答案及解析
一、A3型選擇題
1.1)【答案及解析】B。囊腫→穿刺液涂片檢查有時有膽固醇晶體;血管瘤→血性液體;囊性淋巴管瘤→淋巴液。
1.2)【答案及解析】E。血管瘤多見于嬰兒出生時(約1/3)或出生后不久(1月之內(nèi))。血管瘤的生物學(xué)行為是可以自發(fā)性消退。一般在1年以后即進入靜止消退期,消退是緩慢的,應(yīng)先觀察,如迅速發(fā)展,給予一定的干預(yù)治療。
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