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2019年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試新課開通 備考視頻搶先看?。ǜ矫赓M試聽)

2018-10-30 14:21 醫(yī)學教育網
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由涵鈺主講的口腔內科學之口腔黏膜感染性疾病現已更新,部分講義整理如下,一睹為快:

口腔單純皰疹

單純皰疹病毒(HSV)。

特征:簇集性小水皰。

有自限性,易復發(fā)。

病因:口腔主要為Ⅰ型單純皰疹病毒感染。傳染源:口腔單純皰疹病毒感染的患者及無癥狀的帶病毒者。

傳播途徑:飛沫、唾液及皰疹液直接接觸、食具和衣物間接傳染

原發(fā)感染:大多無臨床癥狀或呈亞臨床感染。

易復發(fā)。

臨床表現:

原發(fā)性皰疹性口炎:I 型單純皰疹病毒

急性皰疹性齦口炎。

6歲以下兒童較多見,尤其是6個月至2歲。

原發(fā)性皰疹性口炎

臨床分期
特征表現
前驅期
潛伏期為4~7天,發(fā)熱、頭痛、疲乏不適、全身肌肉疼痛,甚至咽喉腫痛等急性癥狀,下頜下和頸上淋巴結腫大,觸痛?;純毫飨眩苁?、煩躁不安。(類似感冒癥狀)
水皰期
口腔黏膜任何部位成簇小水皰,似針頭大小,特別是鄰近乳磨牙(成人是前磨牙)的上腭和齦緣處更明顯。水皰皰壁薄、透明,不久潰破,形成淺表潰瘍。
糜爛期
水皰潰破后可形成大面積糜爛,并能造成繼發(fā)感染,上覆黃色假膜。除口腔內的損害外,唇和口周皮膚也有類似病損,皰破潰后形成痂殼。
愈合期
糜爛面逐漸縮小,愈合,整個病程約需7~10天。

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