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肝炎肝硬化,早期可有肝大。
病理變化:早期肝臟外觀呈灰褐色或棕黃色,表面有彌漫性大小不等的結(jié)節(jié)和塌陷區(qū),質(zhì)地硬,包膜增厚切面可見(jiàn)肝臟正常結(jié)構(gòu)被島嶼狀結(jié)節(jié)代替,結(jié)節(jié)周圍由纖維結(jié)締組織包繞;鏡下所見(jiàn)正常肝小葉結(jié)構(gòu)消失或破壞,被假小葉取代。
臨床特點(diǎn):常有慢性肝損害病史;體檢早期肝大、質(zhì)地硬、表而不光滑,可伴有脾大、腹水、側(cè)支循環(huán)建立;血生化檢查ALT,AST升高,白蛋白/球蛋白倒置,凝血功能障礙;超聲檢查可顯示肝、脾大小和外形,門(mén)脈高壓癥時(shí)可見(jiàn)門(mén)靜脈、脾靜脈直徑增寬;肝活組織檢查有假小葉形成。
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