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病史采集:
男,67歲。
主訴:雙側(cè)后牙松動、咀嚼無力3年。
要求考生回答:請根據(jù)患者基本情況及主訴回答以下問題:
1、詢問患者現(xiàn)病史及相關(guān)的內(nèi)容。
2、囗述考慮的可能疾病。
【參考答案】
(1)應(yīng)詢問的內(nèi)容:
1)何時出現(xiàn)的牙松動,多個牙松動還是單個牙松動,松動牙在口內(nèi)位置。
2)是否伴有牙移位。
3)牙齦腫脹情況,腫脹的部位和范圍,有無溢膿。
4)牙齦出血情況,出血的部位。
5)是否伴有牙痛或根尖部腫痛,牙痛的時間,牙有無伸長感。
6)有無咬合痛或咬合不適,或咬東西時是否疼痛,出現(xiàn)的時間。
7)有無外傷史及外傷發(fā)生的時間,有無咬物時硌傷。
8)相應(yīng)部位有無腫物或頜骨膨隆及出現(xiàn)的時間。
9)有無全身癥狀,如有無發(fā)熱、寒戰(zhàn)等。
10)患牙的治療史包括牙周手術(shù)治療史,患牙的正畸或牙外科正畸史,有無口腔頜面部及其鄰近器官的疾病。有無牙因松動而脫落史。
11)有無糖尿病、白血病、冠心病、高血壓、腫瘤等疾病。是否是更年期等。是否做過頭頸部放療。
12)家族史:父母有無牙早失現(xiàn)象。
(2)可能的診斷:慢性根尖周炎、頜骨骨髓炎、牙外傷、急性牙周膿腫。
提示:以上題目為考生回憶內(nèi)容,可能和還原考點(diǎn)練習(xí)題有所出入,僅供參考!
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