可復(fù)性牙髓炎與深齲、不可復(fù)性牙髓炎的鑒別【牙體牙髓病考點(diǎn)精講】

2018-06-29 10:43 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

很多人都想了解可復(fù)性牙髓炎與深齲、不可復(fù)性牙髓炎的鑒別方法，為此，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯特別整理了這篇關(guān)于可復(fù)性牙髓炎與深齲、不可復(fù)性牙髓炎的鑒別【牙體牙髓病考點(diǎn)精講】的文章，具體如下：

作為口腔臨床醫(yī)師，對(duì)牙體牙髓病學(xué)一定不會(huì)陌生，齲病、牙髓病和根尖周病不僅僅是口腔科最為常見的疾病，也是很多學(xué)科的基礎(chǔ)。口腔兒科病學(xué)實(shí)際上就是牙體牙髓病學(xué)的特殊化，而口腔修復(fù)學(xué)中的病例分析相當(dāng)一部分是牙體牙髓病學(xué)的內(nèi)容。那么如何學(xué)好、學(xué)透這一重要的學(xué)科呢？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)涵鈺老師揭秘口腔醫(yī)師考試牙體牙髓病學(xué)的復(fù)習(xí)的三個(gè)重要問題，同學(xué)們趕緊看過來吧！

一是要知其然知其所以然。牙體牙髓病學(xué)大部分的內(nèi)容并不難理解，甚至可以說簡(jiǎn)單，這是一個(gè)雙刃劍。一方面意味著同學(xué)們比較好拿分，另一方面也意味著題目難度會(huì)比其他學(xué)科大。所以就要求同學(xué)們要理解牙體牙髓病學(xué)的基本原理，而不是浮于表面的死記硬背。

二是要抓住齲病、牙髓病和根尖周病這一根主線。齲病、牙髓病和根尖周?。ㄌ厥忸愋统猓?shí)際上是一個(gè)疾病的不同階段，病因都是細(xì)菌，只是細(xì)菌種類的不同。齲病發(fā)展到一定階段累及牙髓，牙髓就出現(xiàn)可復(fù)性的炎癥，再往下發(fā)展就是不可復(fù)性的炎癥，牙髓逐漸壞死，細(xì)菌和壞死產(chǎn)物往根尖周發(fā)展，就是根尖周炎。只要抓住這一條主線，診斷、鑒別診斷和治療就不難理解了。

三是要牢記每一種疾病的特征性表現(xiàn)。氟斑牙、畸形中央尖、牙隱裂、牙折、牙髓炎、根尖周炎等等，每一種疾病都有和其他疾病區(qū)別開的特征性表現(xiàn)，我稱其為疾病DNA，總結(jié)出來每種疾病大概就一兩句話。只要牢記這些疾病DNA，病例分析題就迎刃而解了。

哈哈，聽完涵鈺老師講解的這三個(gè)重要問題，是不是感覺口腔醫(yī)師考試牙體牙髓病學(xué)的復(fù)習(xí)就是一碟小菜呢，以后再?gòu)?fù)習(xí)這門課你們?cè)僖膊粫?huì)藍(lán)瘦，香菇了。

“可復(fù)性牙髓炎與深齲與不可復(fù)性牙髓炎的鑒別”是口腔醫(yī)師考試中?？嫉降囊粋€(gè)考點(diǎn)，也是考生容易混淆的一個(gè)知識(shí)點(diǎn)。對(duì)于這個(gè)知識(shí)點(diǎn)考試大綱要求如下。今天我們就一起來看看醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的“涵鈺老師”是怎么講解這個(gè)知識(shí)點(diǎn)的。

七、牙髓炎

1.可復(fù)性牙髓炎

（1）臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷

“可復(fù)性牙髓炎與深齲與不可復(fù)性牙髓炎的鑒別”可以從有無自發(fā)痛、刺激痛、溫度測(cè)驗(yàn)等方面來進(jìn)行鑒別。

為了方便學(xué)員記憶，涵鈺老師通過一個(gè)表格的形式為大家進(jìn)行區(qū)分講解。

這張表格主要講解的是：自發(fā)痛方面：可復(fù)性牙髓炎和深齲沒有自發(fā)痛，不可復(fù)性牙髓炎可能有。刺激痛方面：可復(fù)性牙髓炎一過性疼痛；深齲一般無刺激痛，但是刺激入洞會(huì)引起疼痛；不可復(fù)性牙髓炎多疼痛持續(xù)。溫度測(cè)驗(yàn)方面：可復(fù)性牙髓炎一過性疼痛；深齲是正常的；可復(fù)性牙髓炎有明顯疼痛或遲緩性疼痛。

有了這樣的總結(jié)，再采用結(jié)合臨床記憶的方法，可復(fù)性牙髓炎的這個(gè)考點(diǎn)是不是就很容易記憶了？更多精彩口訣和記憶方法，請(qǐng)登錄醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)學(xué)習(xí)口腔醫(yī)師考試《牙體牙髓病學(xué)》相關(guān)課程吧！

附：官方教材內(nèi)容：

可復(fù)性牙髓炎

根據(jù)臨床表現(xiàn)診斷可復(fù)性牙髓炎?？蓮?fù)性牙髓炎與不可復(fù)性牙髓炎或與深齲的鑒別診斷要點(diǎn)見表13-2。