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髁突骨折:
多數發(fā)生在翼外肌附著下方的髁突頸部。折斷的髁突由于受翼外肌牽拉而向前、內移位,但仍可位于關節(jié)囊內;但如打擊力過大,關節(jié)囊撕裂,髁突可從關節(jié)窩內脫位而向內、向前、向后或向外移位,移位的方向和程度,與外力撞擊的方向及大小有關。極個別情況下,髁突可被擊入顱中窩。
單側髁突頸部骨折,患側下頜向外側及后方移位,不能向對側作側(牙合)運動。由于下頜支變短以及升頜肌群的牽拉而使后牙早接觸,前牙及對側牙可出現開(牙合)。
雙側髁突頸部骨折者,下頜不能作前伸運動,下頜升支向后上移位,后牙早接觸,前牙開(牙合)更明顯,側(牙合)運動受限。局部腫、痛及功能障礙程度較單側髁突頸骨折為重,還可能合并不同程度的腦震蕩。
【習題】髁狀突頸部骨折后髁狀突常被拉向前內方是由于患側
A.顳肌的作用
B.咬肌的作用
C.翼內肌的作用
D.翼外肌的作用
E.關節(jié)韌帶的作用
【正確答案】D
【答案解析】髁突骨折:多數發(fā)生在翼外肌附著下方的髁突頸部。折斷的髁突由于受翼外肌牽拉而向前、內移位,但仍可位于關節(jié)囊內;但如打擊力過大,關節(jié)囊撕裂,髁突可從關節(jié)窩內脫位而向內、向前、向后或向外移位,移位的方向和程度,與外力撞擊的方向及大小有關。個別情況下,髁突可被擊入顱中窩。
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