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【臨床表現(xiàn)】
(一)冠折
1.冠折(釉質(zhì)折斷)
多見(jiàn)于上頜中切牙切角或切緣折斷,局限在牙釉質(zhì)內(nèi)。一般無(wú)自覺(jué)癥狀,有時(shí)粗糙的折斷面可能磨傷嘴唇。牙表面可有裂紋。
2.冠折(釉質(zhì)-牙本質(zhì)折斷)
牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)同時(shí)折斷。常常出現(xiàn)冷熱刺激痛,牙本質(zhì)過(guò)敏癥狀,有時(shí)近髓處可見(jiàn)透紅,敏感。
3.冠折露髓(復(fù)雜冠折)
牙冠缺損較多,牙髓暴露。癥狀明顯,有冷熱刺激痛,觸痛明顯,不能用牙咬東西。
(二)牙根折斷
成人患者多見(jiàn)。
牙根折斷分為根尖1/3折斷、根中1/3折斷、近冠1/3折斷。
1.根折部位不同出現(xiàn)不同程度的牙松動(dòng)和叩痛。
2.根中1/3或近冠1/3根折牙冠稍顯伸長(zhǎng),有咬合創(chuàng)傷。
3.X線(xiàn)片顯示根折線(xiàn)。
(三)冠根折
在牙冠、牙根部均有折斷。斜行冠根折多見(jiàn),往往牙髓暴露。
1.牙齒有松動(dòng),牙冠可以下垂,有咬合干擾。
2.牙冠活動(dòng)時(shí),疼痛,牙齦可以出血。
3.X線(xiàn)片顯示1——2條斜行或橫向折斷線(xiàn)。
【診斷】
外傷史,臨床表現(xiàn),X線(xiàn)片表現(xiàn)。
【鑒別診斷】
根折:冠折的牙應(yīng)該排除根折,通過(guò)X線(xiàn)片可以鑒別。
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