女，56歲。

主訴：前牙移位1年，并要求修復(fù)缺失牙。

現(xiàn)病史：近一年來(lái)發(fā)現(xiàn)前牙移位，牙齦肥大，說(shuō)話漏風(fēng)，刷牙出血。左下后牙松動(dòng)拔除6年，未修復(fù)。

既往史：高血壓病史5年，服用硝苯地平，否認(rèn)藥物過(guò)敏史。

家族史：無(wú)特殊記載。

檢查：前牙區(qū)牙齦肥大，覆蓋1/3-1/2牙面，牙齦乳頭圓頓，探診出血，探診深度5-8mm，未探及釉牙骨質(zhì)界，下前牙移位。左下6缺失，左下5牙髓活力正常，左下7遠(yuǎn)中咬合面大面積樹(shù)脂充填，遠(yuǎn)中傾斜25度，僅遠(yuǎn)中邊緣嵴與對(duì)頜牙接觸，不松動(dòng)，X線見(jiàn)根充完善，根尖周無(wú)異常。左下5、7牙根長(zhǎng)度及牙槽骨正常

1.主訴疾病的診斷、診斷依據(jù)和鑒別診斷

2.非主訴疾病的診斷

3.疾病的治療設(shè)計(jì)                                                                                       

1.主訴疾病診斷：左下6缺失（下頜牙列缺損）。牙列不齊。

診斷依據(jù)：1）左下6缺失，左下后牙松動(dòng)拔除6年，未修復(fù)。2）下前牙移位。

鑒別診斷：牙列缺失：全口無(wú)余留牙。牙體缺損：牙齒硬組織整體性缺失。

2.非主訴疾病診斷：藥物性牙齦增生。

3.左下5，左下7為基牙做固定橋修復(fù)或者種植義齒修復(fù)；更換治療心血管藥物種類，并進(jìn)行口腔潔治，正畸治療移位下前牙?？谇恍l(wèi)生宣教。