關于“膀胱鏡檢查術的麻醉方式及檢查步驟（臨床操作指導）”的內容，相信很多考生都在關注，醫(yī)學教育網編輯為大家整理如下：

麻醉方式：局部浸潤麻醉。

檢查前準備

1.向患者做好手術解釋工作，取得患者的配合。

2.全面檢查，注意有無尿道及尿道口狹窄，骨關節(jié)有無畸形或病變等。

3.術前一天備皮，用肥皂水洗凈外陰（男性包括陰莖、包皮及陰囊，女性包括大陰唇、小陰唇及尿道口周圍皺褶處）。

4.腸道準備：術前晚用清潔灌腸1次，必要時術晨加灌1次。

5.術晨禁食，囑患者排尿。

適應證

1.不明原因的血尿，尤其是肉眼血尿，需要進一步明確血尿原因和部位者。

2.膀胱疾病的確診，如腫瘤、異物和結石。

3.明確尿路梗阻的原因，對于輸尿管結石梗阻造成腎積水需要留置輸尿管支架管緩解腎積水的患者。

4.需要進行輸尿管插管，準備逆行腎盂造影或收集兩側腎盂尿做特殊檢查，或行乳糜尿的硝酸銀腎盂內治療。

5.需經膀胱尿道鏡進行治療，如取異物、活檢、電灼、電切。

6.膀胱周圍有病變，如腹后壁腫瘤、盆腔腫瘤、直腸腫瘤等，通過鏡檢幫助了解其對膀胱的侵犯程度。

禁忌證

1.尿道狹窄。

2.膀胱容量小于50ml.

3.急性尿道炎、膀胱炎等患者。

4.全身出血性疾患者。

檢查步驟

1.取截石位，外陰部徹底清潔。

2.導入膀胱鏡，抽出閉孔器，估計殘余量，觀察尿液性狀。

3.插入窺鏡，邊充水邊檢查，按順序檢查膀胱內景。

4.作輸尿管插管時，抽出觀察窺鏡換插管鏡，找到輸尿管口，插入輸尿管導管，深度因性別身高而已，一般需達25cm以上。

5.術畢，放出膀胱內液體，插入閉孔器，退出膀胱鏡。

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