冠狀動脈搭橋術適應病癥包括哪些，相信朋友們都想知道，醫(yī)學教育網小編整理相關知識點，供朋友們參考。

冠狀動脈搭橋術（CABG），是讓心臟搏出的血從主動脈經過所架的血管橋，流向因引起狹窄或梗阻的冠狀動脈遠端而到達缺血的心肌，從而改善心肌的缺血、缺氧狀態(tài)。這種心肌血運的重建術，叫作冠狀動脈搭橋術。冠狀動脈搭橋術是取一段自身的正常血管（一般是大腿的靜脈），吻合在升主動脈和冠狀動脈狹窄病變遠端之間。這樣，主動脈的血液就可以通過移植血管（橋血管）順利到達冠狀動脈狹窄病變遠端，恢復缺血心肌的正常供血，達到解除心絞痛、改善生活質量、防止嚴重并發(fā)癥的目的。

冠狀動脈搭橋術手術意義

通過改善心肌供血，減少心絞痛發(fā)作等可改善患者的生活質量，甚至可以讓患者基本恢復既往的日常生活。

可以改善因心肌梗死導致心力衰竭。

預防猝死和增加生存機會。

冠狀動脈搭橋術適應病癥

冠狀動脈搭橋術始于1964年，其方法是取自身的下肢靜脈或內乳動脈作為搭橋的材料。在體外循環(huán)下，使心臟停跳，并在主動脈與冠狀動脈病變的遠端之間搭橋。目前也有關于非體外循環(huán)搭橋術的發(fā)展，非體外循環(huán)的意思是說心臟無須停跳，可以直接手術，但是難度也較大。有學者認為，非停跳手術更加適合病人的生理情況，對于病人的預后更好。目前仍有爭執(zhí)。其適應癥是：

心絞痛

心絞痛的內科治療藥物非常多，一般而言效果都不錯。若經內科治療不易緩解，且經冠狀動脈造影發(fā)現冠狀動脈主干或主要分支有70%以上狹窄，且其遠端通暢者。應該手術。

急性心肌梗塞

急性心肌梗塞6小時以內行急診主動脈-冠狀動脈搭橋術，可改善梗塞區(qū)心肌血運，縮小壞死區(qū)。近來，這種手術的危險性已接近擇期手術。

冠狀動脈嚴重狹窄

冠狀動脈三個主要分支（前降支、回旋支、右冠狀動脈）有重度狹窄者（狹窄程度超過75%），不論證狀輕重，均應考慮手術。一般而言，冠脈嚴重狹窄的患者都有比較明顯的癥狀，可以發(fā)送心絞痛，也可發(fā)生心肌梗死，但也有部分患者不出現明顯癥狀，這部分患者也是需要治療的，因為一旦出現癥狀，可能是致命的，所以要在癥狀出現之前改變血管狹窄的生理情況。

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